专家文章

孩子经常鼻塞、张口呼吸、打鼾应该查查腺样体

李延忠
李延忠

主任医师 耳鼻咽喉科

山东大学齐鲁医院

三级甲等
极速问诊

有些儿童疾病是由腺样体增生引起的,因此,家长了解腺样体及其与儿童疾病的关系很有必要。

『什么是腺样体』 腺样体隐藏在鼻咽顶壁与后壁的交界处,和扁桃体一样是一种淋巴组织。它形如半个被剥了皮的橘子,表面凹凸不平,有5~6条纵形沟裂,这些沟裂易存留病毒和细菌。腺样体一般到6岁左右增长得最大,到10岁以后开始萎缩。但是也有许多并不萎缩的情况。

『腺样体增生与儿童疾病的关系』

诱发上呼吸道感染。当儿童机体抵抗力降低,如受凉、感冒时,病毒、细菌容易在此处繁殖,引发急性腺样体炎。其表现为突发高热,鼻塞严重,呼吸困难。若炎症波及咽鼓管咽口,还可引起化脓性中耳炎,表现为耳内闷胀、耳痛、听力下降等。如果腺样体反复发炎,就会出现病理性增生。

儿童鼻咽部比较狭小,腺样体肥大会引起鼻塞,患儿不得不张口呼吸。鼻塞还会使鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,引发咳嗽和抵抗力下降。腺样体肥大阻塞后鼻孔容易引起鼻窦炎,是鼻窦炎药物治疗效果不好。因此,腺样体增生患儿容易罹患上呼吸道感染性疾病。长期鼻塞还能导致脑部缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝、多动、注意力不集中等现象。

『导致发育障碍』

长期用口呼吸,在气流的冲击下,硬腭高拱,会使面部发育变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。由于面部肌肉活动受限,患儿面部缺乏表情,医学上称之为“腺样体面容”。睡眠时,患儿由于鼻塞而被迫张口呼吸,气体不断地冲击舌根部及悬壅垂等组织,随着呼吸而发出阵阵鼾声。这会使患儿在睡眠过程中发生脑部缺氧,不仅影响孩子的智力发育,还影响生长激素的分泌,导致身材矮小。

『及早诊治疗效好』

如果家长发现孩子经常有鼻塞或睡眠时打鼾的情况,应带孩子去耳鼻喉科检查一下,看看孩子是否存在腺样体增生。目前,腺样体肥大最好的治疗办法是手术切除,3岁以上患儿即可手术。但如果孩子已经出现了“腺样体面容”,那么,即使手术,“丑小鸭”也很难变成“白天鹅”了。目前最先进的手术方法是:鼻窦镜下等离子腺样体消融术。具有术野清晰、术中基本不出血、损伤轻、手术时间短、手术彻底不复发、恢复快、痛苦小等优点。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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