额叶影响学习到的运动活动和表达性行为的计划与组织，一侧大脑半球的中央前回，加上就在它前面的运动前区与辅助运动区，共同管理对侧一半身体的技巧性肌肉活动的调节。

顶叶的中央后回整合各种体感刺激，达到对物体的形状，质地和重量正确的辨认。较为后外侧的区域提供正确的视觉空间关系的感知，并将相关的感知与其他的感觉进行整合，创造出对移动物体轨迹的意识。对身体各部位所处在的位置的意识也起源于这部位。

颞叶的活动涉及视觉辨认，听觉感知，记忆与情绪。患有右侧颞叶后天性单侧损害的病人通常会丧失对非言语听觉刺觉(例如音乐)的敏感度。左侧颞叶的损害则会严重地影响言语的认识，记忆与形成。

颅内肿瘤伴发的精神障碍，是指颅内肿瘤侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或脑血管，造成脑实质破坏或颅内压增高伴发的精神障碍。那么，颅内各脑叶脑肿瘤继发精神障碍临床症状

(1)顶叶：顶叶肿瘤引起的精神症状较额叶或颞叶肿瘤少，易导致认知功能障碍，主要为感觉障碍，常出现感觉性癫痫，对侧肢体，躯干感觉(包括皮质觉)减退，发作性感觉异常，失用等，主侧半球病变可有失读，失写，失算及自体部位失认症等，由于顶叶病变较早引起运动和感觉方面体征，较少误诊为精神病，顶叶肿瘤时可发生高级感觉综合功能缺陷，患者具有许多复杂的认知活动障碍，双侧顶叶病变可引起视觉空间判断困难及地形定向障碍。

顶叶肿瘤患者可有抑郁表现，人格障碍则较少见，这类患者对自体和周围事物(如衣服)的左右都不能恰当地注意，患者可出现穿衣踌躇和困难，称为穿衣失用症有时会导致误诊为痴呆或癔症。

额叶：随意运动，额叶传出冲动经由脑桥到达对侧小脑半球，对随意运动进行共济调节，额叶背外侧面肿瘤可引起对侧肢体共济失调症状，但无眼球震颤，中央前回即运动区发生肿瘤时可引起局灶性运动性癫痫，发作时意识不丧失，面肌或手指出现阵挛性抽搐。

语言表达：左侧额下回岛盖区病变产生运动性或表达性失语。

精神活动：主要表现精神呆滞，表情淡漠，记忆力，注意力，理解力和判断力减退，思维与综合能力下降，不注意整洁，不知大小便，有时出现强握和摸索反射，主侧半球受损可有失语。

(2)胼胝体：手术切除胼胝体并不产生任何症状，而胼胝体肿瘤所引起严重精神症状较其他部位多见，主要由于损及邻近的额叶和间脑，中脑的关系，胼胝体咀部肿瘤有92%出现精神症状，中部为57%，压部为89%前，后部多见，胼胝体前部肿瘤在未出现神经系统体征，头痛和颅内压增高之前即已发生明显的精神衰退，临床可出现情感障碍和智能缺陷，胼胝体前部及中1/3肿瘤，可有言语障碍，如言语贫乏，模仿言语，以及对言语理解能力的缺损，胼胝体后部受损，则常出现记忆及定向障碍，对周围事物的识别也发生困难，由于肿瘤容易损害邻近的脑组织，如第三脑室，间脑和扣带束等，因此可伴随更丰富的精神症状，胼胝体肿瘤时人格障碍类似额叶肿瘤所引起者，累及间脑部位可见嗜睡，昏睡和运动不能，怪异的异常运动姿态类似紧张症。

(3)颞叶：颞叶肿瘤时精神症状是触目的，多有颅内压增高，视野缺损，感觉性失语，癫痫，精神自动症，幻觉，深部病变可出现对侧同向偏盲或1/4视野缺损，主侧半球病变可出现感觉性失语，由于颞叶与额叶邻近且有密切的纤维联系，故此处肿瘤可出现一些额叶症状，如人格改变，无欲-运动不能-意志缺乏综合征，木僵等，局限于颞叶的肿瘤可有两种形式的精神紊乱，包括钩回发作和发作间歇期的行为与情绪改变。

钩回发作：发作时往往以幻味和幻嗅开始，突然闻到或尝到恶臭或怪味，部分可伴有轻度眩晕，继之呈迷惘和梦样状态称作钩回发作，其时患者出现不真实感，如似曾相识或旧事如新，视物显大或显小，周围声音觉得特别响亮，空间和时间的感知也有改变，觉得近物遥远，时间似电影快镜头样的飞逝，长时间经历一闪即过，可有上腹不适感上行，亦伴有恐惧感，幻视可为原始性，看到亮光，但伴有梦境的复杂幻觉多见，幻听少见，往往与其他形式幻觉交织于一起形成复合的梦呓样体验，发作时可见口部自动动作，如咀嚼，舔唇，尝味运动。

自动症：自动症亦属常见，多在晚间出现，自动症的形式多种多样，多持续短暂，事后遗忘，患者可仅有简单的动作，如在室内无目的走动，整理衣物，搬动东西，有时可发生较复杂的行为，如漫游外出，作为具体患者，每次自动症发作是相同的。

发作间歇期的行为与情绪改变：颞叶肿瘤时的人格改变并无特异性，类似额叶肿瘤时已如前述，11%的颞叶肿瘤患者有病态人格和偏执的倾向，关注自己健康和易激惹，颞叶肿瘤时原有人格特征突出化，或者是病前人格对肿瘤或癫痫发作的反应形式。

情绪方面表现不稳定，易激惹和富于攻击性，常发生暴发性情绪和强暴行为，一些颞叶肿瘤患者有焦虑，抑郁心境不良等表现，需与抑郁症区别。

发作间期出现精神分裂症样精神病者并不少见，这类精神障碍最多见于颞叶肿瘤，其次亦见于垂体肿瘤，可能这类病例有的是肿瘤促使或诱发具有精神分裂症遗传素质者发病，另一些可能直接由颞叶病变引起。

(4)额叶：人格改变，额叶肿瘤患者的行为变得放纵和笨拙，情绪欣快，稚气，表现猥亵的愚蠢性诙谐，额叶肿瘤患者以相反的情感和意志活动同时存在为特征，如欣快与情感淡漠并存，爱开玩笑与对周围漠不关心同在，不负责任，易激惹和自制力缺乏亦系常见改变。

无欲-运动不能-意志缺乏综合征：额前叶病变时可出现这一综合征，特别是两侧性损害，患者表现情感淡漠，对周围缺乏兴趣，不注意仪表整洁，迟钝，漫不经心，想象力和思维能力减退，缺乏主动性，记忆和智力减退，行动缓慢，面部表情迷惘，呆木。

木僵：额叶肿瘤迅速生长时观察到木僵表现，患者在长时间内不活动，缄默不食，甚至 可出现排尿控制能力的障碍。

上述额叶综合征并非特异性，临床同样可见于颞叶肿瘤病例，而颞叶损害引起的钩回发作亦见于额叶肿瘤。

(5)枕叶：枕叶肿瘤比较少见，其引起精神症状主要表现视觉方面的障碍，以幻视最为常见，除可引起视野缺损外，没有明确的局限性症状，临床产生对侧同向偏盲，主侧半球病变可有视觉失认症，即不认识看到的物体和颜色，而顶叶与颞叶后部病变只出现对侧下1/4或上1/4视野缺损，如为枕叶刺激性病灶，可见原始性幻视，枕叶肿瘤累及顶叶和颞叶时发生复杂的视幻形象，由于此处肿瘤较早引起颅内压增高，可有相应的精神症状。

(6)间脑：肿瘤可损害丘脑，丘脑下部及其邻近的第三脑室，可表现代谢障碍，内分泌障碍，自主神经功能紊乱，神经精神障碍等，表现出较显著的精神症状，如明显的记忆缺损，智能衰退，人格改变主要有：易激惹，过敏，冲动，兴奋，对工作不负责任，粗心大意，不关心别人，行为幼稚，愚蠢及个人习惯改变等。

记忆障碍：累及第三脑室的肿瘤有14%存在记忆缺陷，有的表现为遗忘-虚构综合征，侵犯间脑和第三脑室的颅咽管瘤，如排除颅内压增高因素的影响，亦可发现特殊的记忆障碍。

痴呆：由于脑脊液循环的慢性阻塞可致皮质萎缩，故间脑肿瘤可有痴呆表现，在中年和老年患者尤易发生。

人格改变：间脑肿瘤可见类似与额叶综合征时的人格改变，如主动性降低，行为幼稚，愚蠢的诙谐等，但与额叶损害不同处，间脑病变的患者自知力不受损。

阵发性或周期性精神障碍：间脑部位病变可引起阵发性或周期性行为改变，患者情绪波动性大，时而抑郁时而情绪高涨，或情绪控制能力减低动辄引起盛怒，局限于间脑的肿瘤可见无目的兴奋和停滞发呆相交替的精神病发作，每一时相持续1～2周，第三脑室胶样囊肿患者可有突然开始和突然停止的头痛，谵妄或意识模糊发作。

嗜睡-贪食：间脑肿瘤常引起的嗜睡和睡眠过度，但可唤醒，有的食欲增加，有定位诊断价值。

(7)天幕下肿瘤：幕下肿瘤精神症状出现较少，且多在疾病晚期出现，此类包括小脑，小脑脑桥角，脑桥和延髓的肿瘤，亦即后颅窝肿瘤，小脑和小脑脑桥部位肿瘤的临床表现已在髓母细胞瘤和神经鞘瘤中述及，脑桥和延髓位于脑干下部，如果有新生物生长可出现发作性缄默，记忆减退，思维迟缓，情绪不稳及意识模糊至意识丧失，与颅内压增高无关，发作持续短暂，仅3～10min，伴发心律，呼吸，血压，皮肤色泽，四肢肌张力改变，颅后窝肿瘤病人在术前和术后易于发生短暂性精神障碍，其时意识清醒，主要表现为抑郁或偏执性精神病。

(8)中央区：可表现刺激症状，为对侧肢体局限性抽搐发作，也可发展为全身性抽搐发作。

(9)垂体：表现嗜睡，多尿，肥胖，性功能变化，局限性遗忘症，人格改变，以及颞叶癫痫的钩回发作等，精神迟钝，情感淡漠，行为被动，对自身健康漠不关心，情绪不稳，易激惹或突然发怒也很常见，或出现偏执状态。

以上就是颅内肿瘤的伴发的精神障碍的症状，相信大家通过以上的阅读后已经知道哪些症状可能是颅内肿瘤伴发的障碍了吧。那么，如果由以上症状就赶紧就医。以免延误治疗的最佳时间，给治疗带来难度。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！