专家文章

胃不舒服别怕做胃镜

王磊
王磊

主治医师 消化内科

安康市中医院

三级甲等
极速问诊

胃是我们人体一大重要的器官,胃不舒服我们就应该提高警惕,首先就是别怕做胃镜。我们知道,不是所有的肿瘤早期临床表现都易识别。但是,有不少肿瘤有预警症状和体征,可以早期发现,且早期发现会有很多益处。胃镜检查是早期发现和确诊早期胃癌最经济、可靠的检查手段。

近70%的早期胃癌无特异性症状,有时出现一些非特异性上消化道症状,内似于溃疡或胃炎的表现,易被忽视。这些蛛丝马迹主要包括:上腹部疼痛,通常不严重,往往可以耐受;上腹不适,进食后饱胀感,常伴有恶心、反酸及嗳气等症状;食欲减退;不明原因体重减轻、消瘦、乏力;大便潜血阳性或黑便。

当上述症状出现时,人们往往自我诊断为“胃病”,并自行口服药物治疗,但症状的缓解常掩盖了真实病情。当患者在最终被确诊为胃癌时,多数已属进展期。因此40岁以上,尤其是有胃癌或其他消化道肿瘤家族史的人,没有胃病而出现以上症状以及原有胃病症状出现变化或加重者,应及早到医院就诊,进行胃镜等专科检查。

胃癌确切的发病机制尚不清楚,但某些因素与胃癌的发病有着密切的关系,如饮食习惯、环境因素、某些癌前病变以及遗传因素等。针对高危因素采取系统性的预防措施,对降低胃癌的发病率可起到积极的作用。特别需要注意的是,必须积极治疗癌前病变,对胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、包括对幽门螺杆菌感染的积极治疗,对胃癌的发病率降低也有很大帮助。

某些实验室检查可为早期胃癌的诊断提供线索,如大便潜血阳性、肿瘤标志物检测等;还可以进行影像学检查,如X线钡餐检查及CT检查等,但是,对早期胃癌的确诊具有重要意义的是内镜检查,不但可以在直视下对胃的各部位进行检查,还能对可以病变进行活检。近年来新兴的超声内镜检查,可进一步显示胃癌的侵润深度及淋巴结转移情况。胃镜检查是发现和确诊早期胃癌最经济、可靠的检查手段。

早期胃癌的治疗首选手术切除。近年来出现了早期胃癌内镜下切除治疗,避免了开腹胃大部切除手术,保留了胃,提高了患者生活质量。

早期胃癌切除后,需根据患者年龄、病理结果等辅以化疗及其他治疗手段,术后5年生存率可达90%以上。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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