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慢性阻塞性肺疾病(COPD):呼吸的 “隐形杀手”

医院文章 2025-01-08
周履辉
周履辉

主治医师 内科

重庆市梁平区红十字会医院

二级甲等
极速问诊

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球 40 岁以上发病率已高达 9% - 10%。

症状表现:主要症状为慢性咳嗽,通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。随着病程发展,可出现咳痰,一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。气短或呼吸困难是 COPD 的标志性症状,早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。此外,还可能伴有喘息和胸闷,晚期患者有体重下降、食欲减退等全身症状。

发病原因:吸烟是最重要的环境发病因素,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高 2 - 8 倍。职业粉尘和化学物质(如烟雾、工业废气及室内空气污染等)、空气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气等)、感染(如病毒、细菌、支原体等感染)以及蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制等内在因素,都与 COPD 的发生发展有关。

治疗与预防:稳定期治疗包括戒烟,脱离污染环境,支气管舒张剂(如沙丁胺醇、氨茶碱等)、糖皮质激素等药物治疗,康复治疗(如呼吸功能锻炼、营养支持等)。急性加重期则需根据病情严重程度住院治疗。预防上,戒烟是首要措施,同时要加强劳动保护,防治空气污染,积极预防和治疗呼吸道感染,对于高危人群可定期进行肺功能检查。

重庆市梁平区红十字会医院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的非营利性一级甲等综合性民营医院。医院科室设置较为齐全,开设有内一科(心血管、呼吸内科、肾内科、血液科),内二科(神经、消化内科、内分泌),康复理疗科,儿科,五官科,外科(普外科、肝胆、泌尿、骨科、痔漏科),妇产科等临床科室和放射、检验、超声、心电图等医技科室。服务能力、技术水平已在区域内同级医院中形成明显优势,具有突出的专科特色。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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