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肠易激综合征:肠道的 “情绪病”

医院文章 2025-01-08
李劲松
李劲松

主治医师 胃肠科

重庆市梁平区红十字会医院

二级甲等
极速问诊

肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适,同时伴有排便习惯改变和大便性状异常为主要特征,且症状常反复发作,但不伴有肠道器质性病变。

症状表现:腹痛是最主要的症状,疼痛部位不定,以下腹部和左下腹较为常见,疼痛程度轻重不一,多在排便或排气后缓解。腹胀也较为常见,白天较重,夜间睡眠后减轻。排便习惯改变表现为腹泻、便秘或两者交替出现。腹泻型患者大便次数增多,每日 3 - 5 次,甚至更多,多为糊状或稀水样便,可带有黏液,但无脓血;便秘型患者大便干结,排便困难,每周排便次数少于 3 次。此外,患者还可能出现消化不良、食欲不振、恶心、呕吐等症状,部分患者的症状与精神因素密切相关,如情绪紧张、焦虑、抑郁时症状加重。

发病原因:饮食因素是重要诱因,食用不耐受的食物,如乳制品、麸质等,以及摄入过多辛辣、油腻、刺激性食物,均可诱发症状。肠道感染后,肠道黏膜屏障受损,肠道菌群失调,可能导致肠易激综合征的发生。精神心理因素在发病中起关键作用,长期精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等,会影响植物神经功能,进而干扰肠道的正常蠕动和消化功能。此外,肠道动力异常、内脏高敏感性等也与该病的发生有关。

治疗与预防:治疗主要是缓解症状,提高生活质量。调整饮食结构,避免食用诱发症状的食物,增加膳食纤维的摄入,有助于改善便秘症状。对于腹泻患者,可使用止泻药物,如蒙脱石散。腹痛严重者,可在医生指导下使用解痉药物,如匹维溴铵。同时,心理治疗也非常重要,如认知行为疗法、放松训练等,可帮助患者缓解精神压力,改善症状。预防方面,要保持良好的饮食习惯,规律作息,避免精神刺激,学会调节情绪,减轻压力。

重庆市梁平区红十字会医院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的非营利性一级甲等综合性民营医院。医院科室设置较为齐全,开设有内一科(心血管、呼吸内科、肾内科、血液科),内二科(神经、消化内科、内分泌),康复理疗科,儿科,五官科,外科(普外科、肝胆、泌尿、骨科、痔漏科),妇产科等临床科室和放射、检验、超声、心电图等医技科室。服务能力、技术水平已在区域内同级医院中形成明显优势,具有突出的专科特色。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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