小儿急性阑尾炎的临床特点主要表现在以下几个方面： 腹痛：通常开始时表现为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛会转移并固定于右下腹。这种转移性右下腹痛是阑尾炎的典型表现，但在较小的婴幼儿中，这种转移性可能不典型，腹痛和痛部体征往往也不固定，故临床误诊率较高。 恶心呕吐：早期可能由于反射性胃痉挛而出现恶心、呕吐的症状。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可能因直肠周围炎而排便次数增多，并发腹膜炎、肠麻痹则可能出现腹胀和持续性呕吐。 发热：部分小儿会出现发热症状，化脓性阑尾炎的体温一般不超过38℃，高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸，则可能提示并发化脓性门静脉炎。 此外，由于小儿的盲肠位置较高且较游离，其压痛范围较大，且位置较高和偏内侧。同时，小儿的阑尾壁较薄，大网膜发育不良，因而阑尾容易穿孔，且穿孔后炎症不易局限。小儿腹腔表面积相对较大，腹膜炎的全身中毒症状也会比较严重。

请注意，由于小儿急性阑尾炎的临床表现多变，且较小的儿童可能无法准确描述病史，导致早期诊断较为困难，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。因此，一旦小儿出现腹痛、呕吐、腹泻和原因不明的发热等症状，应尽早考虑急性阑尾炎的可能性，并及时就医以确诊或排除这一可能性。

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