非哺乳期乳腺炎包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎，其实二者都是发生于乳房的非哺乳期慢性炎症，中医统称为粉刺性乳痈，治疗方法相同。虽为两个病名，但实际情况是同一患者的同一病灶,病理往往是“肉芽肿形成、浆细胞浸润”，似乎以其中任何一个命名都可以，但又都不十分准确，目前还没有一个统一地恰当的名称。

什么样的情况可能是非哺乳期乳腺炎?

患者多为产后2-5年的女性(男性患者也有，但少见)，主要表现为乳房突发肿块、疼痛，肿块迅速增大、疼痛、皮肤红、肤温高，血常规检查白细胞多正常，抗生素治疗无效，若治疗不当或得不到及时治疗可成脓溃破，创面数月不愈。发病前或有外力撞击，或恰逢月经期前，或有不良情绪刺激，或进食辛辣刺激。

未婚年轻女性病灶多位于乳头乳晕区，常有先天性乳头凹陷，乳头后方红肿、成脓溃破、创面不愈合，反复发作。

另有部分患者有垂体瘤病史、或长期服抗精神类疾病药物史。

该病到底是怎么回事?

西安市中医医院乳腺科治疗本病经验丰富，通过长期的临床实践推断该病的发生过程为： 乳腺导管内分泌物增多、导管损伤、分泌物外漏刺激周围组织引起化学性炎症。导管内分泌物增多的原因不外乎：产的多、排的少。不恰当的饮食、特定的药物、内分泌环境异常(如高泌乳素血症)都会导致产的多;乳头凹陷，导管结构异常，会造成排的少。

凭什么诊断该病?

该病的诊断主要是有经验的医生依靠患者的临床表现而得出，同时参考乳腺B超、MRI、穿刺病理等辅助检查，一般不推荐钼靶检查(钼靶检查挤压乳房可能加重病情)

怎么治疗该病?

该病的治疗，目前尚无统一的诊疗方案，常用的治疗方法有：

1.手术切除病灶，但术后伤口可能不敛;

2.病灶局部封闭治疗，起效快，但停药后可能很快复发，且病灶范围更大;

3.抗生素全身治疗，常常无效;

4.糖皮质激素或免疫抑制剂全身治疗，病情会有所改善，往往于停药后复发，且副作用较大。

我院治疗特色：非哺乳期乳腺炎作为我科优势病种，已经形成一整套完善的中西结合诊疗路径，根据疾病不同阶段，中药内服、外用，结合手术整形综合治疗方案，疗效显著，在西北地区处于领先水平。发病早期内服中汤药，辅以院内特色中药制剂外敷，控制病灶，缩小肿块范围。如病灶反复发作或肿块僵硬难消，可采取特色手术治疗。手术采用小切口，彻底清除病灶，辅以乳房整形，更最大限度地保持乳房外形;术后配合外用中药以祛腐生肌、加速疮腔愈合，缩短病程、减少住院时间。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！