主任医师 内分泌科
南京454医院
三级甲等我国长江中下游地区,每年六月中旬到七月上旬是梅雨季节,这时降雨会连绵不断,时大时小。而南京最近已经多次下雨,想到我们南京军区糖尿病足中心曾经有多位病人是下雨天穿凉拖鞋不小心扎伤,最终足部感染溃烂,特写此文提醒一下大家。
为何糖尿病人容易要特别注意脚
糖尿病后期,由于周围神经病变,所以会导致足部痛觉、温度感觉麻痹甚至缺失,周围神经病变还常引起肢端感觉异常,如麻木、刺痛、灼热、感觉迟钝,使足部的保护性感觉消失,形成典型的无知觉足。由于感觉的降低或缺失,所以糖尿病患者的脚步特别容易受伤,鞋子不合脚、走路时间长、洗脚、修脚、路面玻璃石子等,都有可能让糖尿病人的脚受伤而引发严重后果。
而糖尿病患者存在糖利用异常,不能有效使葡萄糖转化成蛋白质及其它物质。患者组织的高血糖环境,导致组织细胞高渗,不利于细胞生存。这些原因导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合。
故,糖尿病人要特别保护自己的脚,因为一旦受伤治疗不及时或不当的话,其后果严重时要截肢,甚至会危及生命。
雨天有哪些威胁糖尿病患者的因素
夏天到了,天气变热,很多人都喜欢穿着凉拖鞋出门,但对于糖尿病患者来说,虽然天热也不宜穿凉拖鞋出门,以免遭遇以下威胁:
1) 玻璃、石子、钉子
路面上本来就容易有玻璃、石子、钉子等易引起损伤的东西,穿拖鞋的话,增加了脚面、脚底破损概率。尤其是穿拖鞋走在积水中,则破损风险更高。
2) 雨水中的细菌
阴雨连绵的天气本来就容易滋生细菌,而夏季气温较高,更适合细菌的快速繁殖。糖尿病患者由于足部血液循环不佳,脚上常常出现小裂口。如果不慎被雨水浸湿,容易引起足部感染。
糖尿病人足部破损后一定要及时就医
糖尿病人发现足部有破损后,切忌盲目自行敷用药膏。首先要及时到规范的医院就医,同时要告知医生自己的糖尿病史,以便医生依据糖尿病诊治规范进行处置。患者自己也可细心观察足部情况,是否出现局部淤血、肿胀、发红、发热、发臭或皮肤颜色变化等。
另外,糖尿病人最好养成每天检查自己脚部的习惯,因为足部微小的创伤都有可能引起足部溃疡、感染及坏疽,甚至是截肢。而每天检查则可以保证在第一时间发现异常,得到及时处理。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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