患者，女，54岁，教师，已婚。2005年3月14日初诊。因患失嗅3个月来我院就诊。患者自诉3个月前，突然跌倒头部受到撞击，意识不清，醒后即嗅不到任何气味。虽经多家医院治疗，病情未见改善而来求诊。既往健康，无家族史。头CT、MRI检查无异常。体格检查:双侧嗅觉缺失。诊断为外伤所致嗅觉缺失症。采用针刺方法予以治疗，取穴百会、上星，双侧通天、迎香、风池、合谷。采用0.25mm~40mm毫针进针，得气后加用701DM-A电麻仪，疏密波，刺激强度以患者耐受为宜，每日1次。治疗4次后患者即可嗅到微弱的气味。随访至今未复发。

按失嗅症，古时中医学称之/鼻聋，现代医学将其分成两大类型，一为呼吸性嗅觉障碍;二为嗅黏膜和嗅神经系统的嗅觉障碍，即感受性嗅觉障碍，属于/真性失嗅症0。前者多为器质性病变引起，后者属功能退行性变所致。轻者嗅觉迟钝，重则完全丧失。因病机复杂，症状顽固，西医药尚无特效治疗方法，故而运用中医辨证治疗。此患者检查均未查出病因，其嗅觉丧失考虑外伤致嗅神经障碍。外伤致气滞血瘀，气滞血瘀则脉络失畅，罹患鼻疾，邪毒未清，日久生瘀，瘀毒互结，阻滞于鼻;或外伤清窍，损及经脉，气血瘀滞，窍络失畅，鼻之功能受损，则嗅力丧失。故选风池穴以行气活血，化瘀通窍。

又因鼻居面中，是清阳交会之处，血脉多聚之所，气体出入之门户，司嗅觉，属肺系，通过经络相连与脏腑密切相关。若五脏病变，也可直接或间接导致鼻之功能失调，嗅觉失灵。5灵枢#脉度6:/肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。05难经#四十难6:/心主嗅，故令鼻知香臭。由此可见，鼻的嗅觉功能正常与否，与心肺两脏功能的关系尤为密切，因此治疗嗅觉失灵还应从心肺入手，故选百会、上星以利气开窍，气机利则肺气和，心窍开则鼻能知香臭矣。迎香为治疗鼻疾的要穴，其与通天、合谷相配共奏宣肺气、通鼻窍的作用。且现代解剖学研究表明，通天穴深处为嗅沟所在处，刺激通天穴可以提高嗅神经的兴奋性。因此，采用针刺治疗失嗅症有很好的疗效，其方法安全，简便，疗效稳定可靠。

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