是发生在口周围皮肤以红斑、丘疹、鳞屑为主要临床表现的炎症性皮肤病，主要累及育龄期妇女。该病以往又称为光感性皮脂溢出、酒渣鼻样皮炎、口周酒渣鼻、口周脂溢性皮炎、口周综合征等。属于中医“口周湿疮”的范畴。

【病因病机】

一、中医

偏食辛辣或油腻之品，致使脾胃湿热内蕴，循经上扰而成或肺脾内郁热邪，复感风邪外袭，阻于肌肤所致。

二、西医

本病的发生可能涉及到许多因素，如念珠菌、细菌(特别是梭形杆菌)、蠕形螨感染、刺激性或变应性接触物(化妆品、含氟牙膏)、激素(口服避孕药、外用糖皮质激素)、情感应激以及系统性疾病，至少8%为特发性。近年来幽门螺杆菌感染与本病之间的关系逐渐受到人们的重视，有报道对口周皮炎患者大多伴有不同程度的消化道不适感，对其进行幽门螺杆菌检测，结果阳性率达83?6%，给予抗幽门螺杆菌治疗，口周皮炎的治愈率显著提高。

【临床表现】

好发于19～40岁的妇女，男性和儿童亦可发病。部位主要是“口罩区”，即口周、颏部和鼻侧的皮肤。皮损首先发生于一侧鼻旁沟，常扩散于对侧而成为双侧性，并延伸至颏及上唇，不累及紧靠唇红缘周围的狭窄皮肤区。眉间、眼睑和额部亦可受累。皮损为红斑、丘疹和鳞屑，偶见丘疱疹或丘疹性脓疱疹。红斑常为持久性，轻重程度不等。丘疹可无规律地群集，呈红色或肉色，针头大小，表面光滑，质地坚硬，有时可呈周期性分批出现。鳞屑一般细小，少数病例可较为显著。一般仅有轻度刺激或灼烧感，有时伴有瘙痒。皮损一般持续数年(平均2～3年)，最长者可达10年，可自发性消退。预后良好，治愈后复发罕见。

【实验室检查】

成熟的损害显示毛囊漏斗海绵状水肿和少量单核细胞浸润，极少数病例可有较多的浆细胞。微小损害可仅有真皮炎症，真皮水肿和毛细血管扩张。少数病例可出现酷似酒渣鼻的组织变化或肉芽肿性损害。

【鉴别诊断】

本病主要应与脂溢性皮炎、酒渣鼻和接触性皮炎鉴别。

1?脂溢性皮炎除面部有皮损外，头皮往往也有皮损。

2?酒渣鼻发病年龄较大，毛细血管扩张明显，晚期可形成鼻赘。

3?接触性皮炎有特殊的接触史，皮损境界清楚，去除接触物并经适当治疗，皮损很快恢复正常。

【治疗】

一、中医治疗

中医治疗应详细询问病史，了解其病因，在辨证施治的基础上，配合外用药治疗，达到标本兼治的目的，其基本治疗法则为：清热利湿祛风，日久注意养阴。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！