天津市环湖医院 神经外科
神经外科
天津市环湖医院有4个神经外科病区。神经外科是脑血管病、颅底肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤、及脊髓疾病等为主的集医疗、科研教学位一体的神经外科中心科室。拥有主任医师7名、副主任医师5名、留学归国人员3名、研究生导师2名。设病床50张,有ICU监护病床6张。科内人员具有良好素质和很好的医疗技术水平。李庆彬教授是中国最早的一代留学归国人员,在脑血管病、脑肿瘤及脊柱疾病有很深的造诣,培养了一大批中青年神经外科骨干力量,在国内有很大的学术地位。杨玉山是中国著名神经外科专家薛庆澄教授的学生。中华神经外科学会委员、神经外科学科带头人。曾获医学硕士、博士学位,留学归国人员,在脑血管病的手术治疗上有很深的造诣,手术技巧娴熟,在国内享有盛名,在显微外科治疗颅内肿瘤、颅底肿瘤、小儿神经外科及脊髓疾病等方面都有丰富的经验。在神经外科导航手术上研究较深。能够带领神经外科在国内居领先地位。   神经外科第1病区是环湖医院神经外科人才最集中的科室,也是神经外科集中管理的中心,它聘请世界及中国著名专家王忠诚教授、赵雅度教授及杨树源教授为顾问,经常进行查房和会诊,大大提高了全体科室的医疗技术水平,是该科水平不断提高,跨入国内领先,国际先进水平。科室近年来引进了大批世界一流先进的诊疗设备,现有MR两台、CT两台、DSA两台、X-刀一台、神外专用手术室九间、术中导航系统两套、术中神经监测一台、术中B超一台、术中C型臂X光机一台、手术显微镜九台(德国目乐)七台、等卡两台、立体定向仪两套、细胞刀一套、脑室镜一套、电磁刀一台、接触性激光一台、各种气动站、显微站等,各种神经设备为神经外科的发展奠定良好基础。   神经外科第2病区是以最小创伤的手术方法治疗病人达到最安全、最好的治疗效果,是全院在全国范围内,率先开展神经导航系统治疗颅内深部病变的研究和临床应用的科室,以最安全、最简捷的定位技术,切除颅内深部的各种肿瘤、脑脓肿、血管畸形等颅内多发病变。《应用无框架神经外科导航系统治疗颅内病变的研究》获得了“天津市科学技术成果二等奖”,在天津市首先引进微电极电生理记录技术(细胞刀)立体定向核毁损治疗帕金森氏病。中央电视台、天津电视台和天津各大报纸均作了报道。并开展了高血压脑出血微侵袭治疗。框架式立体—定向颅内血抽吸术、肿瘤切除、定向活检、颅内异物摘除和立体定向置管、胶质瘤的后装放疗等微侵袭手术。1992年,我科率先开展经鼻—蝶入路切除颅内垂体腺瘤手术。至今手术例数已达到2000余例,积累了丰富的临床治疗经验。   主治范围:   1、经鼻-蝶入路摘除颅内垂体腺瘤,或经术中导航治疗该病。经鼻-蝶手术例数3000余例以上,成绩显著,效果明显,治疗结果达国际先进,国内一流。重大手术由有临床经验的科主任阎学江主持手术。   2、顽固性癫痫:我科著名专家赵克明主任,一直在国外从事癫痫治疗的研究工作,回国后继续潜心研究癫痫的外科治疗,目前采用先进的脑定位系统,通过外科手术治疗,临床上用药物难以治疗的癫痫,胼胝体切除术及癫痫灶切除。各种类型的癫痫,尤擅长颞叶癫痫,海马、杏仁核切除,癫痫大发作的胼胝体切开及各种癫痫灶切除等。   主要设备:脑电监测仪、大脑皮层定位深部皮层电刺激器,脑电图仪器及脑立体定向仪等设备。   3、颅内脑胶质瘤:把病区开院以来一直从事颅内各种胶质瘤的临床治疗工作,手术治疗方法有:胶质瘤病灶的切除、囊性胶质瘤间质放疗、P53基因蛋白腺病毒局部注射及静脉输液治疗恶性胶质瘤、脑深部功能区实体胶质瘤的后装治疗、热疗、手术中激光光动力学治疗等,效果显著,国内处在一流水平。   4、细胞刀治疗帕金森氏病或震颤麻痹:利用国际先进的立体定位神经导航技术,治疗各种类型的振颤麻痹疾病,其治疗效果达到国内先进水平。   5、利用脑立体定向及神经导航系统治疗颅内各种深部病灶摘除手术,如炎性肉芽肿、脑囊虫、脑脓肿、深部小的血管畸形、脑肿瘤等。   6、小儿神经外科:是全国最早的神经外科专业组之一,临床技术水平处于国内领先地位。治疗病种包括小儿颅内肿瘤、脑血管病变(血管畸形、烟雾病等),小儿先天性神经系统疾病,包括脑积水、先天性脊柱裂、先天性脑脊髓疾病(如脑膨出、脑膜膨出、脊膜膨出、脊髓膨出),脊髓栓系综合症、先天性头面部畸形、环枕畸形、脊髓空洞症,以及各类小儿脑外伤等。   7、率先在我市开展神经内窥镜手术,已完各类内窥镜手术百余例,创伤小,效果好,费用低,处于国内领先水平。   神经外科第3病区是收治颅内肿瘤,脑血管病,椎管脊髓疾病为主的神经外科病房。病区共有床位47张,其中监护室12张床位,普通病房35张。每年收治病人800余人,完成手术600余次,病床使用率达93%。   擅长对位于神经层重要功能区,颅底结构复杂区域,鞍区,斜坡,颅颈交界部病变的手术。手术普遍使用微创显微外科技术,设计合理的手术入路,对神经组织微侵袭、脑胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脊髓肿瘤的手术切除,其治疗方法符合国际神经外科的发展趋势,达到了国内领先,国际先进的水平。开展的蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、缺血性脑血管病的血管介入治疗,其技术水平与国际同步,是国内知名的开展技术最早、治疗病例最多的神经血管介入中心之一。   神经外科第4病区现有病床25张,床位分布为监护病房、高级病房、普通病房。监护病房拥有多台进口监护仪及其它先进医疗设备。高级病房带有独立卫生间,并拥有电视、电话设施。普通病房为三人间小病房,病房具有安静、舒适、整洁的优雅环境,为病人提供优良的医疗服务。   介入治疗是近年发展起来的新型学科,它以无创伤,少痛苦,恢复快,操作简便为特点,近年来已被广大患者所接受。神经外科第4病区以收治中晚期癌症为主要特色,近10余年来收治数千例晚期癌症患者使他们的生存期及生存质量大大提高,甚至有些早期癌症患者达到了肿瘤消失,正常生存多年。   介入治疗是在X线透视下利用血管内插管完成的手术治疗。可采用介入治疗的神经科疾病有:脑动脉瘤(自发性蛛网膜下腔出血)、脑(脊髓)动静脉畸形、硬膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、急症期脑梗塞、颈动脉狭窄(反复的短暂脑缺血发作)。介入治疗是近年发展起来的新型学科,它以无创伤,少痛苦,操作简便为特点,近年来已被广大患者所接受。我科以收治中晚期癌症为主要特色,近10年来收治数千例晚期癌症患者使他们的生存期及生存质量大大提高,甚至有些早期癌症患者达到了肿瘤消失,正常生存多年。我们将导管经股动脉导入肿瘤供养动脉,造影后将化疗药及免疫剂注入肿块内,使肿瘤局部药物浓度比静脉用药后药物进入肿瘤内的浓度高数抑制肿瘤生长的目的,又使全身机体的化疗副作用很小,机体免疫力不受损伤。我们尤其擅长肺癌、肝癌、脑,肿瘤细胞很快坏死,失去细胞活性,达到转移癌的介入治疗,肺癌的介入治疗CR+PR达到88%。另外我们对动脉狭窄进行动脉内植入金属支架治疗,早期脑梗塞的患者进行动脉内溶栓治疗,可以达到很好的临床治疗效果,降低合并症的发生。   介入治疗是近年发展起来的新型学科,它以无创伤,少痛苦,操作简便为特点,近年来已被广大患者所接受。我科以收治中晚期癌症为主要特色,近10年来收治数千例晚期癌症患者使他们的生存期及生存质量大大提高,甚至有些早期癌症患者达到了肿瘤消失,正常生存多年。我们将导管经股动脉导入肿瘤供养动脉,造影后将化疗药及免疫剂注入肿块内,使肿瘤局部药物浓度比静脉用药后药物进入肿瘤内的浓度高数抑制肿瘤生长的目的,又使全身机体的化疗副作用很小,机体免疫力不受损伤。我们尤其擅长肺癌、肝癌、脑,肿瘤细胞很快坏死,失去细胞活性,达到转移癌的介入治疗,肺癌的介入治疗CR+PR达到88%。另外我们对动脉狭窄进行动脉内植入金属支架治疗,早期脑梗塞的患者进行动脉内溶栓治疗,可以达到很好的临床治疗效果,降低合并症的发生。   介入医学是新兴的医学边缘学科,是兼诊断与治疗两种医疗行为为一体的临床学科。肿瘤介入治疗是用西医高科技手段进行股动脉插管,通过造影找到肿瘤唯一营养来源的肿瘤供血动脉(即肿瘤滋养动脉Feeding Artery)后,经导管将有效的抗癌药直接灌入肿瘤瘤体及瘤床的一种高效率、精确有效,对肿瘤原发灶、周围浸润灶及淋巴结转移灶通过一次性灌注都能得到治疗的先进治瘤方法。
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