潍坊医学院附属医院 胃肠外科
胃肠外科
胃肠外科是针对胃肠道疾病进行外科治疗的专科。同时兼顾腹壁疝、急腹症、阑尾炎及大隐静脉曲张等外周血管疾病的诊疗。胃肠外科现有主任医师2名,主治医师1名,硕士2名,潍坊资深名医1名。具有丰富的临床经验及先进的治疗手段。全体人员以认真务实的工作,热情为您服务。   急腹症诊疗特色:对急腹症的鉴别诊断具有丰富的临床经验,并对慢性长期疼痛患者的确诊及治疗具有独特的见解及方法。   腹壁疝修补术:对小儿、老人的腹壁疝治疗经验丰富。可依个人情况,选择不同术式。其中无张力山修补术可显著降低患者术后不适及疝复发的可能性。   胃癌特色治疗:胃癌根治术是胃癌治疗的首选方法,依据每个人的具体情况制定手术、化疗或放疗的综合个性化治疗方案,术式依据日本标准根治清扫淋巴结,对较晚期患者可进行全胃切除-“P”型空肠代胃术及联合肝、脾、结肠等扩大的胃癌根治术。   胃癌诊疗规范(2011年版)摘录:   1、胃镜检查是确诊胃癌的必要检查手段。   2、组织病理学诊断是胃癌的确诊和治疗依据。   3、CT平扫及增强应作为胃癌术前分期的常规方法。   4、上消化道气钡双重造影检查是诊断胃癌的常用影像学方法。   5、治疗原则:依据病理学类型和临床分期,结合患者一般状况和器官功能状态,采取多学科综合治疗模式,有计划、合理得应用手术、化疗、放疗和生物靶向治疗手段,达到根治或最大幅度的控制肿瘤,延长患者生存期,改善生活质量的目的。   6、手术治疗是胃癌的主要治疗手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。   7、胃癌根治手术包括早期的胃癌的EMR、ESD、D0切除术和D1切除术、进展性胃癌的D2及扩大手术。   8、胃癌姑息性手术包括姑息性切除、胃空肠吻合术、空肠营养管植入术。   2011胃癌外科进展:   1、诊断性腹腔镜分期逐渐开展,减少了盲目开腹手术。   2、内镜下黏膜下剥离术(ESD)y应用于早期黏膜内癌的治疗。   3、腹腔镜手术只用于早期胃癌,推广应用慢。   4、近端胃癌发病率逐年增高,全胃切除术亦增加。   5、合理有效的淋巴结清扫是进展期胃癌外科治疗的重要部分,但淋巴结清扫范围处在不断的争论中。   6、近端胃切除或全胃切除术,常常需联合脾脏切除,但尽量保留脾脏可减少手术并发症。   7、含替吉奥的术前或术后辅助化疗,可提高胃癌术后生存率。   8、靶向药物治疗、曲妥珠单抗为HER2阳性的胃癌患者带来了新的希望。
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