北京大学人民医院 心血管内科
心血管内科
心脏中心在科主任胡大一教授的领导下,全科同志团结协作,取得了可喜的成绩。心内科现有工作人员101人,医生总数38人,其中高级职称医师共27人,主治医师8人,获得博士后、博士、硕士学位人员三十余人:技术人员及护理人员共63人。设有冠心病监护室(CCU)及16病房、50病房、51病房,现有床位近100张。   心脏中心在相关疾病的诊治方面取得了显著成绩,其中包括冠心病的现代治疗,临床心脏电生理和心律失常研究,高血压防治,血栓栓塞性疾病防治和心血管疾病的应用基础研究方面处于国内先进水平,诊断和治疗技术的发展几乎与国外同步。心导管室设有大功率全数字化心血管造影机,冠脉内超声诊断仪,激光发生器,主动脉气囊反搏治疗机及其他配套设施,备有各种类型和规格的导管,球囊,支架,封堵伞等器材。   心脏中心主要从事冠脉造影,经皮冠状动脉腔内成形术,冠状动脉斑块旋切术,冠状动脉斑块旋磨术,经皮气囊瓣膜扩张术,动脉导管未闭封堵术,房间隔和室间隔缺损封堵术,肺动脉造影和肺动脉栓塞碎栓术,心内膜活检以及血液动力学监测,有创性左室功能评价,心包穿刺,主动脉内气囊反搏等医疗活动。心脏电生理室主要从事心律失常方面的诊断、治疗及研究。主要检查项目有十二导联动态心电图、经食道心房调搏、直立倾斜试验、心内电生理检查等。开展导管射频消融术、心脏起搏器和埋藏式自动心脏复律除颤器植入术等。   心脏中心于2000年,在胡大一教授倡导下开通的“绿色通道”,为抢救病人赢得了时间,挽救了生命,受到患者的称赞及卫生部领导的高度赞扬。2002年2月,我国首例植入性心电记录器在心内科完成。这项新技术的临床应用填补了我国这项研究的空白,从而提高了我国心律失常的诊断水平。为更好地服务于患者,心内科还先后开设了许多专业门诊,如心力衰竭、血栓栓塞、高血脂、高血压、心律失常等等,其中心衰门诊为我市首家专病门诊。此外,还成立了先天性心脏病现代治疗中心,开展先天性心脏病的介入治疗;并针对冠心病患者的一、二级预防,建立了冠心病患者的生命网等等。科研工作在很大程度上反映了科室的整体水平和发展潜力,心内科十分重视科研工作的开展:组建心血管流行病研究中心,与北京大学流行病教研室合作,并准备在冠心病领域、高血压领域、心律失常领域、心衰、血脂代谢及血栓栓塞等领域组织北京及全国的大型临床试验;组建心血管分子生物学实验室,一些基础课题实验正在进行之中,长QT综合征的基因筛查已获初步成果。2004年度心内科开展了骨髓单个核细胞治疗心肌梗死合并心功能不全患者的治疗。此项工作的成功开展,标志着我院心内科在干细胞治疗心脏病领域已经跻身国内先进行列。并相继开展了经导管化学消融治疗肥厚梗阻性心肌病的治疗、AT500抗房颤起搏器新技术、第三代三腔起搏嚣新技术、应用超声组织多普勒功能,进行起搏器左右心室同步化治疗取得成功,此项技术在国内属领先地位。   心脏中心特色诊疗科室功能:心力衰竭门诊简介:心力衰竭是冠心病、高血压、风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病等各种心脏病发展的最严重阶段。随着社会人群老龄化以及急性心肌梗死溶栓、介入治疗和药物的广泛应用,越来越多的心血管病病人存活下来。心力衰竭成为目前唯一发病率仍在上升的心血管病,因而慢性心力衰竭的病人数目日益增多,成为住院、病残或死亡的主要病因。据美国统计,成年人群(超过25岁)心衰患病率为1.5-2.0%,患者约有480万,每年有40-70万新增病人,有250万人次因心力衰竭而住院,每年医疗费用约120亿美元。由于心力衰竭加重,3年内约有一半病人反复住院,2年死亡率可达30%,6年死亡率可达70%。心力衰竭已经成为严重的公共卫生问题。心衰的治疗经历了上百年的历程,传统的治疗虽然改善了病人的部分症状,但却没有延长病人的寿命。近20年研究发现心衰的发展中神经体液调节异常起着重要作用,国际多项大规模临床研究证实,改善神经体液调节的药物可以明显降低心衰病人的住院率、病残率和死亡率。这些药物,例如,血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,应当充分足量并长期用于可以耐受的心衰病人。然而,受传统治疗的影响以及实际应用时的一些困难,这些已经被临床证实有效的治疗方法并没有很好地得到推广普及。据上海统计,2000年血管紧张素转换酶抑制剂的使用率为71%,而β受体阻滞剂使用率不足20%。同时,仍在使用一些已被证实无效的药物。为此,我院心内科特别成立了心力衰竭门诊,目的是规范医生的治疗,便于病人的管理,通过长期规范的治疗而改善心衰的预后并降低治疗心衰的总费用。同时有利于对心衰病人长期随访,增强病人治疗信心,加强对病人科普教育,做好日常保健,坚持药物治疗,必要时采用介入治疗和手术治疗。另外,还可通过对心衰病人的登记和长期随访,为心衰治疗的临床研究提供条件。
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