大连大学附属中山医院 骨显微外科
骨显微外科
骨显微外科是辽宁省教育厅重点学科及大连市一级重点专科。科室在股骨头缺血性坏死、四肢骨折、骨不连、骨缺损、中医骨伤、骨肿瘤、小儿骨科、运动医学及关节镜微创外科等领域取得丰硕成果,达国际先进水平。   骨科现分为十个病区,设有康复治疗中心、矫形整复治疗室和实验室。2010年将大连市造船医院(骨伤专科医院)合并。科室现设置床位400张,实际开放床位350张,工作人员80人,其中博士、硕士人员占90% 。科室下辖九个专业组:关节外科组、显微修复组、创伤骨伤组、手外科组、脊柱疾病组、中医骨伤组、骨肿瘤组、小儿骨科组、运动疾病组,年完成手术3000—5000余例。   在髋关节疾病治疗方面(如股骨头缺血性坏死的修复与再造),以动物实验、解剖学研究及生物力学研究为基础,独创股骨头缺血性坏死的系列治疗方法十余种,适用于股骨头缺血性坏死的各期病变,并使治疗系列化,目前治疗的患者已达四千余例,优良率达90%,系列治疗方法已在全国普及应用。骨坏死相关治疗研究近年来获省科技进步一等奖二项、二等奖三项、三等奖五项,中华医学会科技进步二等奖一项,恩德思医学科技进步一等奖二项,2010年再获教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖一项。   采用干细胞移植、带血管蒂骨瓣移植联合钽金属棒植入等一些列保留股骨头的治疗方法给广大中青年股骨头坏死患者带来福音,治愈率高达90%以上。   计算机辅助导航的应用为人工关节置换及关节假体翻修术减小误差,大大提高了准确性。   应用带血管蒂的游离骨移植、带血管蒂的骨瓣转移、松质骨植骨血管束植入等不同方法治疗四肢骨折、骨不连、骨缺损取得了显著成效。   微创显微境技术在脊柱外科的成功应用,在显微镜下脊髓和神经根能放大十倍以上,医师能看得更清晰,手术中损伤脊髓和神经的可能性更低,术后功能恢复的时间更短,大大减少颈、胸、腰椎手术创伤及风险。   骨肿瘤科针对骨与软组织恶性肿瘤的特殊性,综合运用骨科、显微外科及整形外科技术进行各种良性骨与软组织肿瘤手术治疗,恶性肿瘤不同技术的保肢治疗。目前已经开展了四肢长骨骨肿瘤切除功能重建术、瘤段骨灭活回植功能重建术、近关节骨肿瘤切除假体置换重建术、骨盆肿瘤切除重建术等,手术效果良好,患者满意。结合新辅助化疗的运用,使以前只能进行截肢的恶性骨与软组织肿瘤患者可以保存肢体。在保证肿瘤治疗效果的前提下,最大限度地保留或重建患者肢体功能,避免了截肢给患者及家人带来的巨大心理压力。目前,90%~95%的恶性骨与软组织肿瘤患者在我科都可以进行保肢治疗。对各种骨转移癌、病理性骨折进行骨肿瘤切除功能重建,解除了患者剧烈疼痛的痛苦,恢复肢体功能,提高患者生存质量,有效地延长了患者生命。   对运动伤病的治疗,以关节镜微创治疗为主要治疗手段,对半月板和前后交叉韧带损伤、肩袖损伤、习惯性肩关节脱位、肩周炎、肩峰撞击症、盂唇损伤等关节疾病进行清理、修补及重建,收到了创伤小、功能恢复快的满意效果。采用内侧副韧带股骨止点上移联合半腱肌腱转位修复膝关节内侧副韧带松弛,也取得了临床成功。   在手外科与显微外科方面,近十年来应用带腕周各种血管蒂骨膜瓣转移治疗腕骨坏死1000余例;进行的断指再植手术,成活率达97%(其中包括断臂再植和小指末节的断指再植)。此外,还进行了拇甲瓣拇指再造术,成活率达 100 %。   在神经损伤修复方面,采用血管束植入移植神经,修复正中神经、尺神经等长段神经缺损病人300余例,满意率达90%以上。   中医骨伤方面:独特的中医正骨手法、自制的夹板外固定法、自制拥有专利的药准字外用骨伤中药制剂8种,由单纯的传统保守治疗逐渐发展成为目前的中西医结合治疗,在辽南地区享有盛誉。
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