“农历每月心身养生系列十二讲”第三讲

——农历十二月心身养生(小寒与大寒)

时间：2014年1月14日(农历十二月十四)14:00-15:00

栏目：北京人民广播电台爱家广播AM927《老年之友》栏目

主题：小寒、大寒养生

音频内容：

主持人芳华：今天我请到的嘉宾是广安门医院心身科的赵志付教授，来给大家讲一讲小寒大寒节气的养生，这也是24节气当中最后两个节气了。今年小寒是1.5号，下周一1.20号就是大寒了。

赵志付教授:咱们讲节气是按阴历来讲，阴历应该是腊月十二月，腊月是一年当中最冷的时候，腊七腊八冻死鸡鸭，三九冻死猪狗。按照卦象来说腊月是临卦，上面四个阴爻，下面两个阳爻，实际阳气已经起来了，下个月就立春了，所以这个月是寒热交替的时候，阳气蠢蠢欲动，上面还冷阳气还动，跟前一个月冬至不一样，冬至是最冷，冬至后白天越来越长，夜晚越来越短，所有咱们看冷热是看太阳。这个月冷，有三九天有腊八，所有对老年人不好，每年这个时候老年人故去的多，到农村一看满地白幡。所以这个季节老年人特别注意无论如何不能受寒。

主持人芳华：所以这个季节的养生是千万不能受寒，那么寒都给人们带来哪些危害呢?

赵志付教授:受凉之后首先呼吸道不好，感冒、咳嗽、喘都是因为着凉引起的，这个问题很大。再一个心脏，心脏一着凉后心绞痛，胸痹心痛。这个季节死亡率最高的实际就是，受凉引起的肺心病、冠心病，导致心衰死亡，都跟心脏有关。 再一个呢屋内特别热，室外特别冷，户外活动比较少，都在屋子里待着就容易烦躁，就容易吵架，引起血压升高脑出血。所以这个季节中风、半身不遂的高发期。冬天还有一个问题就是抑郁的挺多。所以冬天要注意两个问题，第一不能受凉，要注意保暖。第二，要有户外活动，不能老在家呆着。老在家一个空气不好，第二容易吵架。到外边活动活动，心情会好一些。但户外活动要注意保暖。冬天过去立春以后就好了，病就少了。过了年、过了立春以后病就好了。往往是过不了冬，过不了年，过年以后就好了。老年人既不能劳心也不能劳体。都要适可而止，掌握好一个度。毕竟衰老了，老年人缺觉不行，冬天觉要多一点好，早睡晚起跟着太阳走。冬天动物要冬眠，咱们人类比动物要高级，但要学动物那一套，春生夏长秋收冬藏，冬天就藏起来了，保持静的状态，但不动不行，动大了也不行，冬天不让出汗，冬天出汗易伤阴损阳。

主持人芳华：但您也说过冬天也不能不运动，有一句话：冬天动一动，少闹一场病;冬到懒一懒，多喝药一碗。这就说明采取的运动方式就要讲究了，刚才播报的赵老师讲的太极拳还蛮适合的是吧?

赵志付教授:对，冬天一点也不动是不行的，不动热量消耗不出去，运动一下消耗一定的热量，使体内的热不要太多了。动大了也不行，动大了伤阳气也伤阴，冬天不应该出汗，热胀冷缩，冬天人缩着待着，这样有什么好处呢?这也是人体一种自我保护，不至于过度消耗，冬天出大汗的人最容易得病，还容易死亡。冬天适合柔和的运动，不要像春天和夏天出很多汗。老年人最适合的运动是打太极拳和走路。每天一万步，大概2小时以上到3个小时，10公里这样，累计就可以，用计步器也可以，太多太少都不好。

主持人芳华：总结一下，冬天大寒小寒节气是最冷的，要注意的两点是：1.别受寒，受寒后会给身体带来很多方面的问题，可能会引起冠心病、肺心病、气管炎等等问题。2.室内外温差大，常在屋内注意保持情绪稳定，保证一定的室外运动，外出时注意保暖。室外运动最好等太阳出来之后，掌握好上下午运动的时间。运动方面，不能不运动但运动量不能过大，不能剧烈运动，宜采用柔和运动。今年天气比较特殊，虽然是三九天但不像三九天，这么暖和。

赵志付教授:今年天气有个问题，小雪大雪都没有雪，小寒大寒非常暖和，节气到了但气候没到，中医认为冬不藏精春必病温，精气不足就虚，这个虚实际是阴虚，阴虚就阳气多，冬天没有打好基础，春天热性的东西来了以后就抗不住，所以冬天不下雪太暖，春天就容易闹传染病。

主持人芳华：那么我们老年人应该做一些什么样的准备工作以备春天的传染病来了以后我们能扛得住?怎么能够减少春天的疾病的发生，有办法吗?广告之后再见。

主持人芳华：现在大家该怎么做，做哪些预防，以免春天得病?

赵志付教授：第一，从吃的角度，吃分两种，一种是吃些食品，一种是吃些保健品和药品，这冬天应该吃什么?春夏养阳，秋冬养阴，冬天养阴，养阴的东西是什么，是那些营养价值比较高的，不上火的东西，现在的人大多外边比较寒，里面比较燥热，容易上火，大便干，嗓子干，脸上起青春痘，主要为热象。为什么冬天还热呢?主要冬天寒把火包起来了，再者咱吃的东西太油腻，吃的太热，冬天应该吃些热的，这实际上是正确，也不正确，为什么呢?春夏养阳，秋冬养阴，冬天的特点是里边热，外边凉，这人的身体是里热外凉，这冬天大便稀、腹泻的人就特别少，大便干的比较多。到夏天正好相反，夏天外面挺热，里面挺凉，肠道门诊的腹泻患者比较多，所以夏天应该吃些热的东西，冬天应该吃些凉的东西，所以有一句话即“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方”，这萝卜有点辣，但萝卜是凉的，姜有些辣，是热性的。所以冬天你得吃萝卜，还得吃些荸荠、梨、苹果等这些偏凉一些的，甚至喝些菊花茶、苦丁茶等苦一些的去火，所以大便就不干了，脸上不长痘了，火气也小了。

主持人芳华：其实我觉得任何事物的出现它都不是没有理由的，它一定是有原因才出现的。

赵志付教授：所以这是吃的方面，有一句话叫做“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”，酸味和苦味的东西能养阴，阴指精和血，这样就不上火了。这是吃，有酸味的和苦味的。

主持人芳华：所以有人说冬天吃点山楂比较好，是吧。

赵志付教授：山楂，酸味的。酸梅汤，酸梨汤，这些都是养阴的。要是肉的话吃些兔肉，猪肉、鸭肉比较养阴。

主持人芳华：可是现在不是说冬天吃点羊肉吧。

赵志付教授：羊肉恰恰是热性，羊肉、牛肉、狗肉是热性，这还不大合适。

主持人芳华：所以说这一点是和人们认识是有一定差别的。

赵志付教授：它有些差别，现在人大便干的特别多，大便干、脾气暴躁、脸上长疙瘩这都是火。

主持人芳华：这些和大家吃的东西有关，吃的过热。

赵志付教授：对，越吃羊肉越长疙瘩。

主持人芳华：所以说到冬天反而要吃些凉性的东西，我们说性味上是凉性的东西，不是冰凉的。这个大家要区分了解。

赵志付教授：对，您比如梨，可以热着吃。比如百合，可以做成菜都没有问题。这是吃的方面。再者是认知行为，认知是什么，就是想法。老年人到冬天应该知足常乐，不要去竞争，叫无为而治。不能争强好胜，不能小心眼。别争，尤其是晚上不能吵架，噪音也不行。冬天里第一，知足常乐、安静。再者来讲，行为上，您得多睡觉，早睡晚起，睡的好不能失眠。再一个，晚上得用热水泡泡脚。

主持人芳华：这烫脚特别管事，应该每天必烫。

赵志付教授：晚上看电视不能时间长了，不能有噪音，不能有强光，保证晚上睡个好觉。

主持人芳华：所以晚上看电视的时候别开着日光灯，您可以开小夜灯。

赵志付教授：对。另外晚上尽量少看电视，您白天看可以，老年人也没有工作，您白天看，晚上能静下来，一定要静，静则神藏，躁则消亡。安静的人寿命长，躁动的人寿命短。如邵逸夫，这人就比较静。他给自己起名叫逸夫，逸，即安逸，所以这个名就挺好。他心态就比较好，慈善家，再来讲，讲究安静。总之，老年人安静的就寿命长，躁动的就寿命短。

主持人芳华：这是我们从饮食上、情绪上、睡眠上现在要做这些准备，那您刚才也提到了要吃一些药或保健品。

赵志付教授：对，那就是白天可以吃些热性的东西，晚上吃些凉性的东西，有一句话是“早服人参黄芪酒，晚服杞菊地黄丸”，白天属阳吃些热性的东西，人参、黄芪等，晚上吃些滋阴的增加睡眠的东西。白天养阳，晚上滋阴，所以这个季节是不能失眠的，特别是老人，这个觉是非常重要，凡睡觉好的老人一般食欲都好，脑子都好;反之，睡不好觉，食欲不好，脑子也不清。

主持人芳华：我访问过一些长寿的老人，他们有一共同点就是睡眠特别的好。

赵志付教授：对，咱们中国的道教讲究睡仙，所以一定要强调晚上睡好觉。现在老人跟年轻人一样晚上去看电视，不合适，老年最好有自己的屋子。年轻人喜欢晚上上网、熬夜，这个习惯非常不好，但年轻人还能顶得住，老年人就不行。

主持人芳华：这也是年轻时候能顶的住，老了以后也不行，所以应该趁年轻这时候就注意。

赵志付教授：有点人因长期熬夜而生病。积劳成疾不好，像罗阳，劳累而逝，还有像西藏军区的司令郭毅力也突然早逝，都是五十多岁，这是很可惜的。

主持人芳华：咱们还是说老年人，从现在开始应该做哪些准备和预防工作，就能让我们春天少得病或不得病，今天您已经说了几点了，从吃的方面，吃一些凉性的东西，然后保持充足的睡眠，保持安静，还有每天晚上睡前烫烫脚，这些都是做准备，为来年的身体做一些预防。除此之外，还有哪些?

赵志付教授：除此之外，要有自己一套独特的方法，比如做事，冬天应少做些事，一年之际在于春，一般像农村冬天都不干活，春生夏长秋收冬藏，总的来讲冬天事情要少一些，而事实冬天有时事情特别多，这就比较麻烦，您一定要把它安排的特别好。人要想长寿的话，应该有个很好的计划，老了以后就应减少动的活动，多些静的活动，逐渐减少，有时一些活动根据自己体力来定，体力差的就不应该去，所以老年人应以退为静，一定不能和年轻人比他行我也行，许多老年人问题出在这，应该服老。老年人应该做什么?第一，老年人应该是老师，告诉别人应该怎么做;再者，您就当裁判，知道好坏就行;第三，应该当观众，别老管事。从思想上注意，觉得不行就不要去做了。

主持人芳华：尤其是春节快到了，像买年货或过年期间招待亲朋，能让孩子们做就让孩子们做了，是吧。

赵志付教授：这个节假日最容易出事了，因为我当过病房主任当过很多年，有些病重者不然出院，因过年回去过个团圆年，如有个心梗患者劝不让出院，却偏要出院，回家以后喝酒后就不行了。之前力劝不让出院，可还是签字后果自负后出院，结果比较惨。所以这些事要量力而行，要听劝，尤其是脾气倔的老年人应符合自然规律。

主持人芳华：我们短信平台上有人问了一个问题，他的朋友44岁，天冷了白天晚上都爱出汗，怕风，怕冷，只能待在房间里，不能外出工作，挺难受的，想问问这样的情况应该怎么办，应该吃点什么药?

赵志付教授：这可能是阳气虚，应吃些温阳补气的药，如人参、黄芪，十全大补汤、人参养荣汤等，您到我那可以看一看，得号号脉看看。冬天严格来说不让出汗，出汗就有问题，得好好调理一下。

主持人芳华：那继续我们的节目。刚才我们提到了预防，就有朋友问到，现在能不能喝些汤药起到强身健体，预防疾病的作用?

赵志付教授：可以，现在提倡膏方，您可以根据自己身体的情况，到医院找专家看看，您应该属于阴虚还是阳虚还是气虚还是血虚，给您开上膏方吃上一个月。我们医院就有膏方门诊。

主持人芳华：现在正是开膏方的好时候。所以现在吃膏方就可以保证来年有个强健的体魄。还有朋友问到，现在冬天吃任何蔬菜都能买到，但是吃反季节的蔬菜到底好不好，能不能吃?

赵志付教授：是可以吃的，但是我认为，有些蔬菜是对身体是不大适合就别吃，适合的就吃。人的身体分两类，一类属热性，一类属寒性体质，所以有的人冬天就很难过，有的人夏天就很难过，所以人的身体是不一样，蔬菜也是分两类的，所以像热的身体可以吃些寒性蔬菜，寒的身体可以吃些热性蔬菜，举个例子，白菜、芹菜、萝卜，属于凉性食物，热性体质的人可以吃，像寒性的可以吃些温性蔬菜，像茴香、姜、葱、蒜是热性的。所以得分清楚。冬吃萝卜夏吃姜，萝卜就是凉性的，吃萝卜多了也不行，吃姜多了也不行的。若分不清就得找医生看看。像韭菜、茴香、桂皮属热性的。

主持人芳华：是不是热性蔬菜味道比较重啊?

赵志付教授：热性蔬菜比较辣，吃完后产生热量，像湖南人离了辣椒不行，花椒是麻辣，四川那边吃，而比方就不行，如果吃很多麻辣的东西脸上长疙瘩。

主持人芳华：还有听众问到，我现在经常流鼻血，是不是我身体太热的原因呢?

赵志付教授：流鼻血一般认为是肺热，所以可以吃些清肺热的，如吃些梨、百合、菊花之类的。

主持人芳华：刚那朋友问到灵芝片能吃吗?

赵志付教授：可以吃，灵芝片是补气的。

主持人芳华：我认为什么东西能吃都有个量吧。

赵志付教授：是都得有个量，太多太少都不行，现在人们都吃的太多，生冷油腻吃的太多，正常吃饭应七八成饱，饿着点好。

主持人芳华：对，现在稍微饿点饿不死人，也饿不坏身体。

赵志付教授：因为老年人吃多了身体容易产生垃圾，囤积在身体里，这就容易出现嘴里有味，大便干之类的。中国人与日本人相比比较体胖，日本人比较瘦，他吃七八分饱。

主持人芳华：所以一定要吃的清淡些。我们今天的节目就结束了。我是芳华，感谢赵老师，也感谢听众朋友的收听。再会。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！