专家文章

精神分裂症财通电休克治疗的效果——第四军医大学唐都医院病例

王学廉
王学廉

主任医师 神经外科

空军军医大学唐都医院

三级甲等
极速问诊

患者李某2003年患者在遭人殴打,受到精神刺激后出现易怒,情绪不稳定,注意力不集等症状,在当地精神病院诊断为精神分裂症,多次住院治疗,曾用电休克治疗及口服药物治疗效果不佳,今为求进一步治疗,遂来我院。

患者李某,34岁,男性,陕西人氏,因情感行为异常九年于2012年3月入院。

病史:2003 年患者在遭人殴打,受到精神刺激后出现易怒,情绪不稳定,注意力不集等症状,在当地精神病院诊断为精神分裂症,多次住院治疗,给予电休克治疗及口服药物治疗(具体不详),症状改善不明显。2005年逐渐出现打人毁物,疑心重,怀疑妻子有外遇,并拒绝服药,一年前在当地医院行手术治疗(具体不详),术后症状无明显改善。此后反复发病,多次住院,症状无改善,今为求进一步治疗,遂来我院,以精神分裂症之诊断收住。患者自发病以来,患者睡眠差,食纳可,大小便无异常。

患者入院体格检查基本无异常,精神状态检查结果显示其接触较难,反应淡漠,注意力不集中,无幻听、幻视,对家人的礼貌程度下降,亲情感较疏远,情绪急躁、不稳,易激惹,有焦虑、抑郁表现,无明显强迫表现。意志行为减退,被动,孤僻,不愿主动与他人交往。因其病情已经严重影响其社会功能,及其与家属的日常生活。我院在一切检查结果无异常,无手术禁忌条件下安排患者进行立体定向脑内多靶点射频毁损术。

通过损毁术治疗 患者的精神分裂症能好转吗?

术后第一天,患者意识呈嗜睡状态,精神差,食欲差,进少量流食,尿管未拔。无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。查体见牛命体征平稳,反应淡漠,四肢活动差,体温 38.5℃,,考虑为术后中枢性反应。头部敷料外观干燥,无异常渗出。王学廉主任医师查房后指示:患者术后出现嗜睡,反应淡漠,考虑为术后中枢性反应,继续给予抗炎、止血、促进神经功能恢复等对症支持治疗:继续口服抗精神病药物,严密观察病情,嘱患者家属加强护理。

术后第三天,患者意识清楚,食欲可,粗测理解力、记忆力、定向力及认知可。肢体运动、感觉无明显异常,无肌力下降。王学廉主任医师查房后指示:患者术后病情较前好转,意志减退,情绪淡漠较术前好转。

又经过四天的留院观察,李某拆线出院时其精神症状已经好转,住院期间没有情绪急躁、不稳,易激惹等症状表现,医生嘱家属加强患者心理护理,定时进行心理疏导,以让患者早日回归社会,投入到正常的工作生活中。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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