APACHE II 评分

01 APACHE II 评分方法

组成：

(1) 急性生理评分（acute physiology score ，APS）

(2) 年龄（age points）

(3) 慢性健康状况（chronic health points）

数据采集

• 急性生理数据采自进入ICU后第一个24小时。

• 生理数据应取最差值。

急性生理评分

Acute Physiology Score (APS)

参数 范围 计分

直肠温度（C°）

>= 41

+4

39-40.9

+3

38.5-38.9

+1

36-38.4

0

34-35.9

+1

32-33.9

+2

30-31.9

+3

= 160

+4

130-159

+3

110-129

+2

70-109

0

50-69

+2

= 180

+4

140-179

+3

110-139

+2

70-109

0

55-69

+2

40-54

+3

=50

+4

35-49

+3

25-34

+1

12-24

0

10-11

+1

6-9

+2

= 500 and FIO2 >= 0.5

+4

AaDO2=(713*FIO2)-PaCO2-PaO2

A-aDO2 350-499 and FIO2 >= 0.5

+3

A-aDO2 200-349 and FIO2 >= 0.5

+2

A-aDO2 < 200 and FIO2 >= 0.5

0

PaO2 > 70 and FIO2 < 0.5

0

PaO2 61-70 and FIO2 < 0.5

+1

PaO2 55-60 and FIO2 < 0.5

+3

PaO2 < 55 and FIO2 < 0.5

+4

动脉血pH

>= 7.7

+4

7.6-7.69

+3

7.5-7.59

+1

7.33-7.49

0

7.25-7.32

+2

7.15-7.24

+3

< 7.15

+4

血清钠（mmol/L）

>= 180

+4

160-179

+3

155-159

+2

150-154

+1

130-149

0

120-129

+2

111-119

+3

= 7.0

+4

6.0-6.9

+3

5.5-5.9

+1

3.5-5.4

0

3.0-3.4

+1

2.5-2.9

+2

< 2.5

+4

血清肌酐（mg/dL）

>= 3.5（无急性肾衰）

+4

（1 mg/dL = 88.4 μmol/L）

2.0-3.4（无急性肾衰）

+3

1.5-1.9（无急性肾衰）

+2

0.6-1.4（无急性肾衰）

0

< 0.6（无急性肾衰）

+2

>= 3.5 （急性肾衰）

+8

2.0-3.4 （急性肾衰）

+6

1.5-1.9（急性肾衰）

+4

0.6-1.4（急性肾衰）

0

< 0.6（急性肾衰）

+4

血球压积（%）

>= 60

+4

50-59.9

+2

46-49.9

+1

30-45.9

0

20-29.9

+2

< 20

+4

WBC

>= 40

+4

20-39.9

+2

15-19.9

+1

3-14.9

0

1-2.9

+2

< 1

+4

格拉斯哥昏迷评分

15-（格拉斯哥昏迷评分）

在没有血气分析时可以使用血清碳酸氢根替代：

参数 范围 计分

血清碳酸氢根（mmol/L）

>= 52.0

+4

41.0 – 51.9

+3

32.0 – 40.9

+1

22.0 – 31.9

0

18.0 – 21.9

+2

15.0 – 17.9

+3

< 15.0

+4

年龄

年龄

计分

= 75

6

慢性健康状况计分

手术状况（Operative Status）

健康状况（Health Status）

计分

非

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！