专家文章

辩证精确,很多卵巢癌是能治好的 之(1)

冯陵
冯陵

副主任医师 肿瘤科

南京医科大学第二附属医院

三级甲等
极速问诊

卵巢癌:

卵巢癌是发于卵巢组织的恶性肿瘤,是女性生殖器官常见肿瘤之一。卵巢癌属于中医学的“癥瘕”、“积聚”、“肠蕈”等范畴。中医学历代古籍对“癥瘕”、“积聚”、“肠蕈”等病证的论述,成为中医肿瘤等对卵巢癌病因病机认识的理论基础。中医肿瘤等强调脏腑虚弱,冲任带失调是卵巢癌发病的首要内因,复加六淫、七情、饮食劳逸相互作用相互影响导致本病。

1、禀赋不足,脏腑虚弱,先天禀赋不足,正气内虚,邪毒外侵,留而不去,阴滞气血津液的正常运行和输布,或脏腑虚弱,正气亏虚,气血津液运行和输布失常,均可导致血瘀,痰饮内生,积聚胞宫发尉病。

2、饮食不节,操作脾胃:饮食不节,脾胃受损,运化失常,痰湿内停,积聚胞中发尉病。《诸病源候论﹒癥瘕》谓: “癥瘕者,皆因寒温不调,饮食不化,与脏气相博结所生出。”

3、情志内伤,肝气不疏: 情志失调,肝气郁结,气滞血瘀,阻于胞中,“癥瘕”内生。

4冲任督带失调:冲任督带的生理功能,与女子胞关系密切,冲任督带功能失调则可导致气血功能失调,引起气滞血瘀,积聚成块,阻滞胞宫,或气血亏虚,气虚不能推动血液运行,瘀血停滞肠镜中发尉病。

如果卵巢癌晚期腹水属中医“肠蕈、膨胀”等范畴,根据中医辩证分为痰湿凝聚型,湿瘀互结型,气滞血阏型。

1、痰湿凝聚型,症见腹痛腹水,日渐消瘦,包块坚硬,带上增多,苔白腻,脉弦滑。治以行气利水,化痰散结,药用生薏苡仁,龙葵,半边莲,

2、湿瘀互结型:症见腹水或水肿,下腹肿块,形体消瘦,胸腹满闷,舌质紫,苔白腻,脉滑,治法以祛阏利水,药如白花蛇舌草30克,龙葵30克,猪茯苓各,白术,半枝莲,泽泻,车前子,陈皮。

3、气滞血瘀型:症见下腹部肿块坚硬,面色晦暗,唇甲发紫,舌质暗苔少或无苔,脉细涩,治法以行气活血,软坚散结。药如白花花蛇舌草,半枝莲,鱼腥草,山豆根,半边莲,丹参,三棱,莪术,龙葵,夏枯叶,三七粉。

卵巢癌早期并无特殊明显症状,不易被发现,所以来中医就诊的患者大多属晚期,临床表现以腹胀、腹水,腹痛、纳呆及不明原因的发热为主症,此症的产生分阳气不化气,外感邪毒,痰湿血瘀,凝结于腹,脾虚水停,津液运货失调,停滞贮留而成膨胀。治以温阳健脾,清扫解毒,祛瘀利水,软坚散结为主。

因为该病系冲任督带系有病,所以治疗该病时当不忘四物汤以柴胡、郁金、香附等药,以养血调和冲任督带,然后根据临床症状,加以综合辩证用药,气虚补气健脾,有腹水加以行水药,用整体观念加以辩证治疗,所谓西医治疗,中医治人。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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