【摘要】　目的：探讨三种术式治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效分析。

方法：对我院2004年4月~2009年10月收治的随访资料完整的78例腰椎间盘突出症术后复发再次手术患者进行回顾性研究。按照再次术前患者情况及手术方法分三组：A组27例，术前无腰椎失稳、退变性滑脱或椎管狭窄，再次行椎间盘摘除术;B组15例，术前合并腰椎失稳、退变性滑脱或椎管狭窄，行椎间盘摘除+后外侧融合术(posterolateral fusion，PLF);C组36例，术前合并腰椎失稳，退变性滑脱或椎管狭窄，行椎间盘摘除+后路腰椎椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion，PLIF)，B组、C组患者依据术前具体病情，术中均采用椎弓根螺钉内固定术。采用日本骨科学会(JOA)29分评分系统和腰痛及腿痛视觉疼痛评分(VAS)两项指标对患者术前、术后和末次随访时的神经功能及自觉症状进行评价，计算改善率，并对结果进行统计学分析。

结果：78例患者再次术后均获得随访，随访时间6~36个月，平均24个月。JOA评分术前A组为9.96±2.59，B组为10.20±2.37，C组为9.14±3.16;术后2个月A组为20.37±5.21，B组为22.60±6.62，C组为21.45±6.09;末次随访A组为19.85±6.45，B组为20.40±6.47，C组为20.92±5.51。各组JOA评分与术前相比有统计学意义(P

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