目前，Ⅰ期非小细胞肺癌的治疗原则仍然首选手术，对一些因合并其他疾病而无手术指征的患者，放射治疗是主要选择，但到目前为止，采用常规剂量精确放疗的效果仍不令人满意。立体定向放射治疗(stereotacticbodyradiationtherapy， SBRT) 一般定义为采用5次以下的分割次数，采用较高的单次剂量，在较短的时间内完成精确放疗的方法。于二十世纪90年代中期开始应用于体部肿瘤，近些年来，对此部分患者的治疗应用逐渐得到认可。

多个前瞻性临床研究已经证实其在一般状况差，不能耐受手术的早期周围性肺癌价值：

如Baumann等的结果（45 Gy/3 F）3年局控率92%，1、2、3年生存率为86%、65%、60%。疾病相关生存率分别为：93%、88%、88%。

Ricard等的结果（45 Gy/3 F）：3年局控率87.8%，3年生存率为57.1%、3年疾病相关生存率72.5%。

Fakiris等的结果（60or66 Gy/3 F）：3年局控率88.1%，3年疾病相关生存率81.7%。

北美进行的RTOG0236也取得类似的效果，请注意：这些患者平均年龄在70岁以上。

日本的Onishi等对87例具有手术指征但拒绝手术的患者进行了回顾性分析时，发现：T1、T2的5年局部控制率分别为：92%、73%，ⅠA、IB 的5年总生存率分别为：72%、62%，仅1例患者出现2级毒性，该结果与手术类似。

由Accuray公司发起，M.D.Anderson肿瘤中心也正在进行射波刀技术与手术的比较（我院也在开展射波刀此方面研究）。

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