埋线、药浴治疗寻常型银屑病200例

山东省泰安市中医医院 谭文英271000

摘要：观察以埋线、药浴为主治疗寻常型银屑病的疗效。以埋线为主，配合药浴，治疗200例寻常型银屑病患者，治疗2月后，皮损部位的范围、红斑、鳞屑及皮损浸润程度，均有明显改善。证明埋线配合药浴治疗寻常型银屑病有良好的疗效。

关键词：银屑病 寻常型 埋线 药浴

一、临床资料

1 一般资料

临床确诊的寻常性银屑病患者200例，男105例，女95例;年龄25—72岁，平均年龄37岁;病程8个月至30年，平均11年。点滴状19例;班块状151例;地图状30例。

二、治疗方法：

1、穴位埋线

穴位：银屑病穴Ⅰ(第六胸椎棘突下缘，相当于督脉灵台穴)。

银屑病穴Ⅱ(第二胸椎棘突下缘，在陶道、身柱穴中点处)。

银屑病穴Ⅲ(第五胸椎棘突下缘，相当于神道穴)。

方法：在银屑病穴Ⅰ、银屑病穴Ⅱ、银屑病穴Ⅲ，分别埋入0号外科羊肠线1.5cm，每14天治疗一次，3次为一疗程。穴位埋线疗法是经络理论与物理医学相结合的产物，它通过羊肠线在穴内的生理物理作用和生物化学变化，将其刺激信息和能量经经络传入体内，以达“疏其气血”、 “令其条达”，治疗疾病的目的。综观本法的整个操作过程，实际上包含了穴位封闭、针刺、刺血、机体组织损伤后的修复、留针(埋针)及组织疗法等多种刺激效应[1]。所以，穴位埋线疗法实际上是一种融多种疗法、多种效应于一体的复含性治疗方法。注意严格无菌操作 , 防止感染 , 拔针时勿使线头带出皮内或皮面 , 若带出需重新穿刺埋线。严格掌握好埋线深度 , 切不可伤及内脏、大血管、神经干或造成气胸。埋线后忌酒、辣椒等刺激性食物; 避免重体力劳动及大幅度运动 , 以免线头露出皮面。个别患者埋线后头几天感疲乏、周身不适、畏寒、局部疼痛 , 属正常反应 , 一般不需治疗 , 3日内自然消失。

2药浴

药物：黄芪、黄芩、黄连、黄柏各100g，共奏清热解毒 ,燥湿止痒之功效，瘙痒严重者，加地肤子100g，关节痛者，加威灵仙100g。上药水煎30分钟后取药液4000ml，先用毛巾蘸药液洗皮疹，然后将药液与纱布包裹的药渣一起放入水温38—42℃的矿泉水20—30kg中，浸泡皮疹30—60min，每日1次，30天为一疗程。药浴属于传统中医疗法中的外治法之一，它是将水和药盛于器械内，浸泡身体某个部位，利用不同的水温本身对皮肤、经络、穴位的不同的刺激和药物的透皮吸收作用， 显著改善患者皮损体征 ,经治疗患者皮损颜色由鲜红或者深红转为淡红 ,皮疹变薄 ,鳞屑脱落减少 ,面积缩小或者全部消退 ,表皮代谢逐渐恢复正常

三、治疗结果

1、疗效判定标准

参照 1997 年卫生部制定《中药新药临床研究指导原则》的疗效标准。临床痊愈:皮损全部消退 ,或仅残留几个明显的小块皮损;显效:皮损消退

70 %以上;有效:皮损消退 30 %以上;无效:皮损消退30 %以下 ,或皮损无变化 ,或皮损加重。

4 治疗结果

每2周复诊1次，于治疗前及治疗结束时记录以下项目：皮损部位与范围，红班、鳞屑及皮损浸润的程度。并以PASI评分检验治疗结果。计算全身各个部位皮损面积积分及相应皮损严重程度积分得到PASI总分。比较治疗前后PASI总分以判定结果。治愈为PASI变化值>90%，显效为PASI变化值31%—60%，无效为PASI变化值

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！