第一部分 哈佛医学院及其附属医院

波士顿是美国的历史文化名城，这里是第一批到达美洲大陆的新教徒登陆点，也是美国独立战争打响第一枪的地方，这里有以哈佛大学、麻省理工学院为代表的几十所世界名校。说到医疗，波士顿大大小小的医院数量众多，但其中最著名的有三家：麻省总医院，布里根妇女医院和波士顿儿童医院，都是全美顶尖的医院。一个城市同时拥有这么多顶尖的医院，这在美国是绝无仅有的，波士顿医学是美国医学研究的国家队，是美国人引以为傲的地方。2010年，美国广播公司以这三家医院的真实的医疗生活拍摄纪录片[Boston Med]，创下很高的收视率。

哈佛医学院及其附属医院的设置和上海医学院及附属医院非常像。比如哈佛医学院下设的两家影响力很大的综合性医院，麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和布里根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)，相对应的是我们的华山医院和中山医院+妇产科医院，附属Carl J. and Ruth Shapiro心血管病研究所，如同我们有上海市心血管病研究所。有Dana-Farber癌症研究中心对应我们的肿瘤医院，同样有全美排名第一的波士顿儿童医院(Children's Hospital Boston)，以及附属眼耳鼻喉科医院。

哈佛医学院及其附属医院是世界知名期刊New England Journal of Medicine，Circulation等等著名期刊的主要编辑单位，在几乎每一个领域的顶尖期刊的主编或者副主编很多来自哈佛系统，可以翻看著名期刊的Editorial Board，总有来自Harvard Medical School，Boston，MA的编辑。著名的Harrison内科学，Adult Cardiac Surgery都是这里出版，还有十数位诺贝尔医学奖的获得者，数千个PI，每个PI领导一个实验室，实验室连绵成片，组成庞大的实验楼系统，在医学上创新研究很多，这些，都是其世界影响力非常强的重要原因。

本文简要介绍哈佛医学院及其附属医院系统，后续短文再详细汇报内部的运营情况。

1 哈佛医学院

哈佛大学医学院(Harvard Medical School，HMS)在美国排名第一，哈佛医学院是美国建立的第三所医学院，建于宾夕法尼亚大学医学院(Perelman School of Medicine)与哥伦比亚大学医学院(College of Physicians and Surgeons)之后。拥有教职员工11,000余人，在训的住院医师和博士后人员8,224人，有17所附属医院和研究机构。尽管有这么大的的规模，但每年的只招医学本科生M.D. 165人，学生来自世界各地。

哈佛大学医学院创造医学史的多个世界第一：

1 脊髓灰质炎病毒的疫苗的发明和应用

2 人工呼吸机

3 脑视觉功能定位图

4 乙醚麻醉的应用

5 外置式心脏起搏器

6 肾脏移植手术:1990年诺贝尔医学奖

7 心脏瓣膜手术

哈佛大学医学院绝不仅仅是上述标志性建筑，最重要的是他的庞大的实验室和创新系统。

远眺哈佛医学院的实验楼群

2麻省总医院

麻省总医院(Massachusetts General Hospital或Mass General或MGH)，麻省总医院建于1811年，是哈佛大学医学院规模最大的附属医院。麻省总医院主导着全美规模最大的以医院为基础的研究项目，年度研究经费超过6亿美金。该医院的主要研究项目包括艾滋病、心血管疾病、癌症、计算和综合生物学、皮肤生物学、人类遗传学、医学影像学、神经退化性疾病、再生医学、系统生物学、移植生物学及光医学等。

基本情况：

1 MGH病床907张

2 49间手术室，年住院病人47,000例，门诊量约150万例(含下设的4个分部)，急诊量83,000例，手术量37,000例。

3 该医院拥有21000名员工!!!包括4,296名医生、3,926名注册护士。

4 科研支出7.6亿美元。

这些指标可能和国内的大型医院接近，但MGH只有907张病床，外科手术后的患者往往是手术当日来办理入院手续，直接进入手术室接受手术，术后数日如无并发症、病情平稳就出院或转至康复中心继续治疗，MGH平均住院日只有5.82天。

MGH为现代医学的发展做出过突出贡献。1846年，MGH率先将乙醚麻醉应用于外科手术。1962年，MGH成功进行了世界第一例断肢再植术。在医学影像学领域，MGH是将X光(1896年)、PET扫描(1970年)和MRI技术(1979年)应用于临床的先驱。MGH于1925年创建了世界第一个肿瘤门诊。1960年，率先将质子束疗法应用于头颈部肿瘤的治疗。1974年，开发出光动力疗法。1980年代，MGH医生为AIDS及HIV研究做出了突出贡献，1990年代又率先将“鸡尾酒疗法”应用于AIDS病人的治疗。至今麻省总医院已经有9位诺贝尔获奖得主(2009年获得医学生理学奖)。麻省总医院被《美国新闻与世界报道》连续十几年评为美国最佳医院之一。

3布里根妇女医院

布里根妇女医院(Brigham and Women's Hospital，BWH)毗邻哈佛医学院，是其主要教学医院。该医院几乎在各个成人医学领域都处于世界领先地位，该医院在提高患者医疗服务、开发先进的治疗方案和技术、生物医学研究及医务工作者教育方面的贡献享誉全球。该医院在心血管疾病、神经科学、关节炎、风湿病、骨科及癌症的临床研究上的优势全美公认。

基本情况：

1. 病床777张，

2. 医院共有雇员超过12,000人;包括：3,000医生, 2,800护士和超过3200 名的研究人员

3. 年度卫生保健人数超过近950,000人次

4. 年度入院人数总计44,000人次

5. 急诊治疗人数达54,000人次

布列根和妇女医院是美国顶级移植中心之一，开展心脏移植、肺移植、肾移植、心肺移植手术及骨髓移植等。人类第一例器官移植在这家医院进行，获1990年诺贝尔医学奖。

Carl J. and Ruth Shapiro心血管疾病中心聚集了世界顶级的心血管疾病专家及先进的设备，结合领先的科技，开展以患者为中心的医疗服务。

布里格姆妇女医院在治疗肾脏性疾病和妇科疾病方面被誉为世界第一。

4 波士顿儿童医院

波士顿儿童医院(Children's Hospital Boston)是哈佛医学院(Harvard Medical School)的教学医院。是美国最大的小儿科医院。约翰·富兰克林·恩德斯成功以人为方式培养脊髓灰质炎病毒，并因此获得诺贝尔生理学/医学奖。

基本情况：

1 床位395张

2 主治医生963名，住院医生及Fellow 897名，护士1571名及全职或半职员工5200名。

3 约每年22600住院人次， 471000门诊人次，急诊有5500人次。

4 每年22000手术， 170000放射科检查人次。

科研占地63000平方米， 是世界上最大的儿童疾病研究基地。其科技委员会由741名科学家组成， 其基金多于12个亿。其心脏病，心脏外科及消化科位居全美第一;肿瘤，神经科，神经外科排名第二; 新生儿科位第三; 呼吸科排在第四。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！