甲状腺疾病中医称“瘿病”泛指发生在颈部喉结处的疾患，相当于现代医学甲状腺肿大的一类疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、甲状腺炎等病，统属中医“瘿病”范畴。

甲状腺功能减退症简称甲减,系由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌不足或生物效应不足所致的全身性内分泌病。此病起病隐潜,发展缓慢,早期症状不明显,可仅有甲状腺肿大，进而表现为乏力、畏寒少汗、睡眠多、纳少腹胀、嗓音低粗甲状腺进一步肿大等,严重时可发展为粘液性水肿,中年女性发病率高。目前对此病的治疗主要为替代治疗,即终生服用甲状腺素。本病属于中医学“虚劳”、“水肿”、“五迟”等病的范畴。传统中医认为其病因病机主要有情志刺激、饮食不当、外邪侵袭等因素导致。甲减为病，肾虚是其主要病理，病变涉及心脾肾，脾肾阳虚和心肾阳虚为病机关键。中医中药传统疗法以助阳温肾补气为主，辩证分型治疗。

本人从事甲状腺疾病的中医治疗研究20余年，走出了传统中医对甲状腺疾病的治法治则，找到了治疗甲状腺疾病方便有效的方剂，自命名“银菊散结方”，重用清热解毒类药，处方以金银花为君药，麦冬、桔梗左使，对甲减、甲亢、甲状腺瘤均有显效，异病同治，勿须辩证，每每收到满意疗效。尤以桥本氏甲减效显，以实验室血清甲功评价疗效，治愈桥本氏甲减患者1000余例。经动物模型试验证实对甲状腺滤泡有修复作用。

病例：患者赵某某 女 34岁 面色恍白虚肿，语音低沉无力，甲状腺Ⅲ度肿大，自述乏力困倦、怕冷纳差、腹胀便秘，月经停潮半年，曾两次怀孕均于4个多月时停止发育，34岁仍未有子女，血清甲功检查严重的甲减，TSH﹥150、T3、T4明显低于正常指标，过氧化物酶抗体1200，中药治疗一个月上述症状消失，TSH降至21、过氧化物酶抗体510，第二个月TSH降至3.75、过氧化物酶抗体322，治疗半年患者一切正常，又一年后生下一个健康的男婴。随访2年正常。

患者徐某某女 67岁，怕冷多眠、倦怠乏力多年未引起重视，说话吐字不清，大便干结严重，终日沉睡、步态不稳来就医，患者甲减貌，甲状腺Ⅲ度肿大，，血清甲功TSH﹥150、T3﹤40、T4 1.1过氧化物酶抗体﹥1300，治疗两周临床症状明显改善，治疗一个月TSH﹥81、T3 62.1、T4 3.1，家人说就像换了一个人，治疗三个月过氧化物酶抗体仍高，余各项指标恢复正常，中药半年痊愈。随访5年正常。

对于桥本氏病早期还没有出现甲状腺功能减退的患者，西药没有对症的药，患者邵某某颈部紧束不适多年，甲状腺轻度肿大，甲状腺功能正常，多方求医治疗无效，中药治疗一个月，复诊时进门就说：刘大夫您把我脖子里的小绳给解开了。

祖国医学博大精深，奥妙无穷，值得深入探索、更需要发展。因此，不能仅仅拘泥于传统理论，有些传统理论解释不了的临床现象现代医学能够说明，可以借助现代医学方法评价，达到客观可控的效果，也是一种好办法，就可能会有更广阔的空间。

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