□记者 刘永生

网络上，有许多肿瘤专家写博客、写微博。他们在网文中偶尔会谈起自己治疗过的患者，这些患者大多属于典型病例，或病情特殊，或经历特别，或治疗方法独到。

这些专家的观点虽然散见于各处，但集中起来读，就能看到其中的真知灼见。这些资料，对患者来说，是一份难得的参考。

记者把这些零散的观点搜集起来，编成“工作日记”，约请河南省中医院肿瘤科主任医师杨亚琴，将这些言简意赅的“工作日记”逐一解读。希望能对患者有一些帮助。

●6月25日：让患者有质量地生存

@ 城中故事：一个老病人，80岁，患结肠癌。家属拿病历到我门诊，要住院。病人的情况不太好，高血压、脑血栓后遗症，我觉得手术风险比较大，让他去综合医院做外科手术，如果出现了心肺的问题处理得更好些。家属开始坚持，强调病人身体如何如何好。他越说“身体好”我越不敢接。

@城中故事：接到中学同学的电话，老父亲80多岁，直肠癌，极度衰竭。我建议他不要做手术了，手术风险十分大，老人又有肾功能衰竭，别做手术了，对症治疗吧。

河南省中医院肿瘤科主任医师、教授杨亚琴解读：超高龄患者手术要充分考虑风险因素。如果不适合手术，建议采取“干预性治疗”。“干预性治疗”的目标是，尽可能减小疾病对患者生活与生存带来的不利影响，控制或减缓该病的发展或恶化态势，帮助患者活得更好，活得更长。专业的、规范的表达就是：力求癌症患者延长 “有生存质量的生存时间”。这种治疗的目的是减轻病人的痛苦，在没有痛苦的前提下，与癌共处，不求根治，但求平安。

●7月11日：不主张过度关注疾病

@ 城中故事：朋友介绍的一个病人，肺癌，在内科治疗。我怀疑已经脑转移，但病人状态很好，仍坚持工作。是个教练，正备战奥运，看上去很健壮，没有症状，我劝他坚持治疗，想自己高兴的事。工作可以干，别累就行。每个行业都有一批敬业的人，我很钦佩这样的人。虽不提倡抱病工作，但是也不主张过度关注疾病，每日生活在疾病的阴影中。

河南省中医院肿瘤科主任医师、教授杨亚琴解读：疾病、烦恼、痛苦，都是人生的一部分，任何人都不得不面对。关键的差别是：当疾病、烦恼来临时，如何去面对它们。面对的方式或态度不同，就可能出现截然不同的结果。病人有时候心理问题比临床问题更严重。其实病情已经控制，但是情绪问题仍存在。我们在病房中能非常明显地感知到病人的不同情绪，有的病人内心力量强大，精神状态好;有的病人内心虚弱，精神状态差。后者，不战自败。所以，不论是健康人还是病人，都应思考这个问题：如何面对疾病。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！