专家文章

附属八一儿童医院 儿童心脏外科团队的故事

王辉
王辉

主治医师 心外科

八一儿童医院

三级甲等
极速问诊

作战就要全力以赴,冲锋号一响,冲出去就要杀敌建功。

2015-12-28本是普普通通的一天,可是从外院转运来的两个新生儿(杨**子TGA/IVS和王**TAPVC)使得这一天精彩纷呈。

杨** 子,云南省,一个还没来得及起名字的孩子,生前胎儿超声即诊断复杂先心病:完全性大动脉转位,更要命的是孩子心脏畸形不合并室间隔缺损(即 TGA/IVS),心脏专科医生都知道,这种疾病出生后患儿随时可能出现严重低氧和循环衰竭的双重风险,所以家长经多方咨询选择在北京有着几十年心脏专科经验的***医院出生,为的就是能保证出生后孩子的安全,可是生后即被告知病情危重,但又无法协调心脏外科医生在该院实施手术。此时若你是家长你能怎么办?毕竟这是北京,一个医疗资源最丰富的城市,无奈、沮丧、遗憾,这一切的背后是自己的孩子随时会死的残酷现实。

(2015-12-28 8:00)***医院新生儿科立即联系我八一儿童医院心脏监护室希望我们能伸出援手,来拯救这个危在旦夕的孩子。

(2015-12-28 10:00)入我八一儿童医院心脏外科监护室后立即完善超声,血液相关术前专科检查。

(2015-12-28 16:50)孩子很快因心功能下降,严重低氧而被迫气管插管呼吸机辅助呼吸,但是无力的右心室难以维持体循环的负担出现心率快,血压低,尿少等一系列心衰表现,很快循环障碍出现,高乳酸血症的出现预示着孩子的生命即将逝去。

(2015-12-28 17:30)出生一天,复杂先心病,严重低氧,循环障碍,高乳酸血症2.5kg的孩子要做一个类似心脏重新安装的手术,风险可想而知,不手术预示着死亡,手术却结果未知,命悬一线由不得你犹豫。

(2015-12-28 20:00)备血失败

(2012-12-28 20:30)备血再次失败

命运似乎在跟这个孩子开了个玩笑

(2012-12-28 22:30)备血成功

一般情况心脏外科手术都不会安排在夜里实施,因为手术属于高强度,人员不足、准备仓促、精力匮乏、都直接影响手术效果。所以我感谢我团队里面的兄弟,只要电话响大家都是从四面八方赶来,为的不是一声谢谢,而是对这个专业的热爱:主刀周**,一助王*,二助王*,三助陈*,器械护士王**,巡回护士王**,主麻醉师孙*,副麻醉师张**,体外循环师刘**,体外循环师辛**,监护医生张**,监护室医生王*,监护室主任洪**,监护护士:肖*、高*、韩**、杨*、张**、李**等,团队协作,牵一发而动全身,缺一不可,哪个环节保障不利都可能前功尽弃,不是证明我们有多强,而是用我们的专业态度去尊重每一个生命。

(2015-12-28 23:30)手术开始 大动脉调转术 冠状动脉移植术 动脉导管缝扎术,在薄如蝉翼的主动脉上缝合一百多针,0.05毫米的缝线细如藕丝,轻如柳絮,非精湛技艺所能形容。

(2015-12-29 04:00)手术结束,心脏恢复了正常结构,活就有了希望。可是就在大家收拾心情准备休息时,老天又开始了新的考验。

王**,河北省,出生20天 体重3.0kg 患儿诊断肺静脉异位引流(心下型),卵圆孔未闭,两肺实变面积50%以上,本拟29号中午择期手术,可28号夜间病情恶化,心率持续大于210次/分,病情告急,拖着疲惫不堪的身躯,苦苦支撑完成手术的每一个人此时都无言以对,精力枯竭的每一个人是让孩子听天由命,还是乘风破浪向前冲,答案每个人都知道。

(2015-12-29 4:30)开始凌晨急诊的第二台手术,完全性肺静脉异位引流矫治术,这种手术全国开展的医院不足10家,能在新生儿期手术的不超过5家,而能在夜里实现多学科协作的医院在北京只此八一儿童医院一家。作为医生我无比自豪,看着我身边的这些兄弟姐妹,大家心中只有一个目的“活”!这就是团队的信念,一只优秀的心脏专科团队!

(2015-12-29 7:50)手术完成,当主刀周更须主任完成手术走下手术台第一件事不是倒杯水,不是换洗湿透的衣服,而是吞下控制心律失常的常备药物时,作为团队的一员我能感受到他的执着信念,能够体会到一名医生肩负着性命相托的使命。当家长跪在你面前痛哭流涕表示感谢的时候你唯一想告诉他的是:等孩子长大了一定要好好教育,让他成才。

(2015-12-29 8:30)当大家都以为故事结束了的时候,我们却又站在各自的管床前,处理各自的病人,因为在他们眼里你也是他们的医生,是他们的依靠,他们很难体会夜里你的所作所为对他们的意义。对自己的患者一句话:我理解……

(2015-12-29 11:00)兄弟们终于筋疲力竭倒在休息的床上,等待下一次作战的冲锋号响起……

这就是我们团队真实的一天,2015就要过去了,收拾收拾心情准备2016的到来


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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