专家文章

拔牙后仍然痛的原因

孙洪涛
孙洪涛

主任医师 神经外科

武警后勤学院附属医院

三级甲等
极速问诊

在生活中,很多人常把三叉神经痛误当牙疼,李女士8年前患有左侧下颌部疼痛症状,误以为是牙痛,就诊于当地口腔医院,行拔牙治疗2次,下颌部疼痛仍无明显缓解,后就诊于我院神经科,通过对李女士的疼痛特点、性质及部位的检查,诊断为三叉神经痛,需进行“三叉神经显微血管减压术”治疗,术后面部疼痛消失。

管理口腔的感觉神经除牙龈周围神经外,还包括出于脑干,管理面部感觉的三叉神经,三叉神经出脑干处受到异常血管压迫,可引起三叉神经异常放电引起疼痛,疼痛性质呈针刺样、刀割样、放电样间断疼痛,三叉神经引起的牙痛实际上属于三叉神经痛第二、第三支痛,疼痛常自发产生,也可由洗脸、刮脸、抽烟、说话、刷牙等触发,每次发作几秒钟或几分钟,不发作时可完全不痛。

三叉神经痛是顽固的神经系统疾病。其发病表现在面部的三叉神经分支范围内突然出现的短暂的剧烈疼痛,无感觉缺失等神经功能障碍,人称“天下第一痛”。传统治疗三叉神经痛疗法有口服卡马西平,这也是鉴别牙痛和三叉神经痛最有效的办法,如果是牙龈疼痛,口服卡马西平无效,如果是三叉神经导致的牙痛,早期口服卡马西平是有效果的,如果药物无效或病程迁延不愈超过3个月时可选用三叉神经微血管减压术治疗。如果明确是肿瘤或血管压迫三叉神经,可采用开颅手术神经减压。通过上文的介绍希望对大家有所帮助,同时我们在这里也建议大家一旦发现疾病,就要及时去医院检查和治疗,避免延误最佳治疗时机,最后祝您心情愉悦,工作顺利。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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