专家文章

西安黄河医院手足外科中心媒体报道

籍建华
籍建华

副主任医师 手足外科

西安黄河医院

二级甲等
极速问诊

籍建华,男,37岁,中共党员,黄河医院外二科(显微手足外科、骨科)主任,副主任医师,毕业于华中科技大学临床医学专业,中华医学会显微外科学分会会员,中华医学会手外科学分会会员,中华手外科网副主编。多次进修学习于上海华山医院、青岛401海军医院、山东省立医院等知名手外科医院,在国家级杂志上发表医学论文10余篇,参编医学专著2部。参加工作十几年以来一直致力于显微外科的研究与创新,擅长四肢创伤的显微外科修复,参与手术治疗病人数千例,使患者从身体到心理达到了最大程度的恢复。

康复患者给手足外科赠送锦旗

手足外科团结奋进的医疗团队

手术现场

天有不测风云,人有旦夕祸福。2011年11月24日下午,家住商洛镇安县的马成发在自己家操作大豆脱粒机时,不慎将自己的右手臂和右手卷入机械中,致使右手臂和右手80%损伤。经过简单的包扎处理,在当地县医院求医未果后,经朋友介绍赶到西安黄河医院手足外科就诊。由于受伤时间长,肢体创面大,出血多,马成发被送到门诊的时候都已经处于轻度休克的状态。

严阵以待紧急救治

急诊当班医生看到这种情况马上一面通知刚下班的显微手足外科主任籍建华,一面为抢救做准备。籍建华闻讯后立即打电话向已下班回家休息的团队成员逐个下达指令:迅速聚集,马上返院!急诊护士有条不紊的执行着医嘱:吸氧、多通道快速补充林格氏液、测血压呼吸脉搏、抽血、化验血常规、血型、紧急备血红细胞4单位、血浆800ml……术前抢救有条不紊地展开。

分秒必争,刻不容缓。

当紧张的术前准备后打开创面时,在场的医生护士都惊呆了:患者右手及手臂中下段血肉模糊,其景其况惨不忍睹!经过急救处置,马成发的肤色趋于好转,脉搏血压趋于稳定。籍建华检查过患肢看过X光片后,神色凝重。他心想,这是个右前臂和右手毁损伤,大部分都毁损和缺损,一般情况下都会选择截肢,不会有错误。但了解到马成发全家的状况,籍建华坚定了一个想法,就是要为马成发保肢治疗。于是就向马成发的家人说明了手术治疗过程,征求了马成发家人的意见。当他们听说可以保肢治疗时,喜悦之情溢于言表,由于急于来医院救治并没有带很多的钱。此时,距离受伤时间快6个小时了,肢体受伤缺血后6小时内是抢救黄金时间,过了这个时间,就会有更多的并发症,直接影响到预后效果。籍建华建议先做手术,费用可以随后再补,马成发家人万分感激。

医术精湛完“臂”归

忙碌无声的手术室,纤毫毕现的无影灯,在高倍显微镜下,医生稳定灵巧的双手在“飞针走线”……主刀医师、第一助手、第二助手配合默契,麻醉师、器械、巡回护士通力协作,堪称珠联璧合、无懈可击!首先清创,在手术显微镜下进行血管神经肌腱探查,残存骨支架固定后,医护人员趁热打铁、连续作战,逐层依次地吻合所有血管、修复撕脱神经、连接断裂肌肉,在显微镜下修复了破损的血管神经,再造残存两指,对指功能重建等等,在历经坎坷多舛的9个小时后,患者原来因长时间脱离肢体而苍白的右臂又恢复了有血液运行的红色,籍建华长长地出了口气,告诉大家:“我们成功了。”整台手术于次日凌晨两点半正式告竣。

断臂再植是一项高难度、风险极大的外科手术,而术后的精心护理对断手成活也非常关键。第一次术后手足外科医护人员对马成发进行了系统的治疗,包括在肢体上和精神上的治疗和护理,确保病人能安全地度过危险期,并保障肢体的成活。经过多半个月的精心治疗,患者的身体状况一天天好起来,精神也好了很多,患者及家人的脸上洋溢着笑容。

第二次手术时,黄河医院显微手足外科全体医师经过术前病情讨论,最后决定行带血管的腓骨近端移植修复右手桡骨远段缺损,游离股前外皮瓣修复右手和前臂组织缺损,切取阔筋膜游离移植修复伸腕伸指功能重建。手术按计划如期进行,从早上九点半一直持续到晚上九点半,整整进行了12个小时。据籍建华介绍,像这样不分昼夜的连续工作在显微手足外科已是家常便饭,因为显微手术要求精度高,显微镜下操作,需要时间长,所以就要为手术抢时间,这些他们整个团队都已习以为常。

山重水复,柳暗花明。

在术后数日全天候的密切监护下,二次手术也很顺利,马成发整个肢体都修复好了。经过一段时间的住院治疗,就拆线出院了。现如今,他不仅保住了手臂,还能做一些力所能及的农活。至此,马成发的术后康复达到了预期的效果,全程手术获得了圆满的成功。

两次手术中的“精雕细琢”,黄河医护人员连起的,不仅仅是一只手臂,更是创造了一个生命的希望。在这场与时间赛跑的较量中,我们看到了“时间就是生命”的真谛,更感受到了黄河医护人员“病人利益高于一切”的仁医情怀。

仁医情怀惠民生

这只是西安黄河医院显微手足外科治疗的数千例病人中的一例,很多患者都说,这里的医生不仅为他们治好了手足,对待他们也情同手足。其实,这与良好的科风密不可分,籍建华常这样要求大家,在治疗的同时不要忽视病人的心理。患者七分是真正身体的不适,三分是心理因素造成的,因此医生不仅要医治病人身体的创伤,更要医治病人的心理创伤。只有将心比心,用真情和关爱作药引,才能让患者药到病除。

近几年来,手外科全体医生不断吸收国内外手外科领域的先进经验,大胆开拓进取,率先在全市乃至全省成功开展了“急症拇指再造”、“多趾移植再造手指”、 “组合组织移植”等10多项新技术,达国内先进或领先水平,填补了西安市乃至全省的这一领域的空白。正是因为有一群技术精湛、充满爱心与责任感的医生,西安黄河医院显微手足外科才会成为该院的特色专科,并且受到社会各界好评,但科室医生不满足于既有的荣誉与成绩,还在继续扎根医疗战线,为患者解除病痛。他们精益求精,更进一步,最大限度地强壮患者的骨胳,让他们的生活质量变得越来越好!正是他们这种精益求精的忘我工作精神,以敢啃“硬骨头”的实力应对挑战,以坦荡仁爱的情怀善待病人,才创造着显微外科领域中一个又一个看起来不可能的奇迹!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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