自2014年年初，在王子范主任的大力支持下，我院血管外科在省内率先开展治疗下肢曲张静脉的最新微创化手术方式——经皮透光旋切手术(TriVex System)。截至目前，共完成此类微创手术数百例，经过近一年的随访观察，该术式疗效满意，真正能够做到微痛、微创的满意效果，深受广大患者，尤其是女性下肢曲张静脉患者的欢迎。

据宋燕副主任介绍，静脉曲张旋切系统(TriVex System)，又被称为透照下动力静脉切除术(TIPP)，由Spitz于2000年在世界首先报道，在欧洲和美国广泛开展并取得了良好的疗效。此手术需要术前在患者站立情况下应用描记笔标记出曲张静脉团的范围，手术时，在曲张静脉团的近、远端各作一个切口(1-2mm)，一切口插入旋切刀，另一切口插入带灌注的冷光源。术中充盈液(TLA液体)使用压力为300-400mmHg，旋切刀连于其手柄上，并与吸引器相连接。旋切时，关闭手术室内的灯光，与加压的充盈液袋相连的冷光源插入皮下静脉旁并充液，充盈液使静脉与周围组织分离，在冷光源的照射下，静脉的影透射于皮肤上，表现芜界清楚的灰黑色条带。旋切刀针对曲张的静脉旋切吸引。术闭，微创切口以无菌创可贴或胶布粘贴。用弹力绷带将患肢从脚到大腿加压包扎，术后鼓励患者早期下床活动，5-7日后出院，微创刀口不用拆线。

TriVex 操作是从血管管壁外对整个血管进行抽吸、旋切、绞碎并吸出，由于静脉管壁特别是已有曲张的静脉管壁几乎无弹性，即使在灌注液中加入肾上腺素，对于管径较粗的静脉特别是大隐静脉主干可能导致较严重的出血，术中操作不当会导致皮下血肿、皮肤坏死、神经损伤等并发症。因此，此微创旋切手术需要掌握相应的手术技巧后方可完成，很多医院在引进此术式后由于不能熟练掌握技术要领，并发症频发。目前，我院是省级三甲医院中首家引进此技术并广泛开展的医院。通实践证明，TriVex系统可适用于深静脉通畅的全部曲张静脉团的患者。具有创伤小，恢复快，微痛微创的显著优势。

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