主任医师 普外科
北京友谊医院
三级甲等胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,而且女性明显多于男性。了解疾病知识,积极防治,下面由友谊医院普外科张忠涛教授为大家答疑解惑。
1问:胆结石的病因是什么?
答:胆结石的病因很复杂,但是至少和一些原因有关系,比如说肥胖,肥胖的人一般胆固醇比较高,容易形成结石;另外一些就是中年女性,尤其是多次生育的女性,因为怀孕期间一般进食的营养更多,相对来说活动也少;再有一种情况就是40岁以上的人,40岁以上身体机能开始走下坡路,血糖高血脂高的人也越来越多,活动量较年轻人少。总的来说还是跟胆固醇高,运动量少有关。
2问:如何预防胆结石?
答:简单的说就是少吃多动,少吃高脂肪高热量食物,多吃些高纤维的蔬菜水果。我国中年人大多数都比较胖,饮食结构越来越向欧美看齐,出现高血脂、高胆固醇血症。还有就是要多运动,控制体重,这不仅是美的需要也是健康的需要。
3问:胆结石有什么症状?
答:现在临床上最常见的就是腹胀、嗳气、右上腹疼痛、不适,疼痛可以放射到后背部、右上肩,进食油腻食物后症状明显。这些症状很难和胃病区别,很多人出现这种症状都以为是得了胃病,最后才发现是胆结石,所以建议出现右上腹胀痛、嗳气时也要考虑是不是胆结石引起。
4问:胆结石能通过服药排石吗?
答:服药排石现在来说是不行的,一方面我们现在还没有可靠的能溶石的药物,另外如果真有能够让胆囊蠕动排石的药物,那可能会更危险,因为它很有可能就把石头排到胆管去了,胆管开口更细,可能会出现诸如胆道梗阻、急性胰腺炎等更为严重的情况。
5问:保胆取石手术可取吗?
答:保胆取石并不是主流的手术治疗方式,一般大医院是不会做这个手术的,因为术后复发的很多,而且复发后处理起来更困难,毕竟是有过手术史,所以我是不赞成这种手术方式的,但是也有一些医院在尝试。
6问:胆囊切除术指征是什么?
答:只要患者有明显的症状,B超检查证实有胆囊结石,就要做手术,而且越早手术越好。因为胆囊结石反复发作,对胆囊也是个长期的刺激,有可能会转化为胆囊癌,胆囊癌预后不好。
7问:胆囊结石最佳治疗方法是什么?
答:手术治疗,现在最主流的是腹腔镜胆囊切除术,它是个非常安全的手术,一般术后1-2天就能出院,我们医院可以做单孔腹腔镜手术,手术是经脐做,肚脐它本来就是个瘢痕,经脐做不会增加新的瘢痕,比传统腹腔镜手术更美观。
8问:胆囊切除后饮食上要注意什么?
答:胆囊切除术后早期饮食不能太油腻,清淡为宜,可以逐渐恢复正常饮食,一般3-4个月后就能正常饮食了。其实很多病人手术前很长一段时间都是清淡饮食,所以患者手术后饮食上可能比术前还更能适应。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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