——肛肠外科、急诊科、麻醉科、重症医学科联合抢救急诊危重病人成功

7月9日夜间20点，急诊科匆匆忙忙来了一批人，原来北京市120急救车抬来一病人，此病人为工地的农民工，男性，56岁。工友们诉患者肛门、会阴处被拇指粗的钢筋扎穿，同时肛门、阴囊开放性损伤伴有大量流血，阴囊肿胀明显，并有下腹部剧烈疼痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状，病情严重，需要急诊行剖腹探查术，但是患者及工友身无分文，急诊科刘家炜主治医师当机立断，开启急诊绿色通道，经请示医院总值班后，立即收入院准备急诊手术。

患者入肛肠外科后，值班医生丁步国副主任医师立即启动科室直肠会阴外伤急救处理流程，向科室主任王立勇汇报的同时，立即通知备班二线医生孟庆成副主任医师和王芳丽医师立即来院，通知麻醉科、手术室的值班医生陶德强副主任医师、护士宿海燕紧急做好术前准备，联系泌尿外科值班医生夏志国主治医师上台帮忙处理泌尿系损伤，经过紧张的抽血化验、配血、备血、心点图检查、备皮、下尿管、下胃管等措施后，于晚间12点急诊在全麻下行手术治疗。术中发现乙状结肠穿孔、阴囊、尿道损伤、直肠及会阴损伤，经过4个小时的紧张手术后，患者暂时脱离了生命危险，返回了重症监护病房。这时，天空已经出现了鱼肚白;虽然每个医护人员已经汗流浃背、筋疲力尽了，但是大家都露出了会心的微笑。

这个病例的抢救成功，说明了我院绿色急诊通道的实施为危重症的病人抢救赢得了时机，是各科室精诚合作、医术精湛的结果，也是我院向三甲目标迈进、落实各项规章制度的结果。此病例必将成为各科室急重症抢救成功的范例。

投稿：孟庆成

2013-7-10

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