原发性肝癌治疗后高复发率是困扰医生和病家的一个难题，为了进一步减少肝癌患者复发的可能性，上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心近日为两名肝癌患者成功实施了肝癌射频消融+经肝动脉化疗栓塞(TACE)的双介入联合手术。

所谓射频消融是在B超或者CT的影像引导下，将以一根铅笔芯粗细的射频针穿刺入癌症病灶内，将肿瘤周围0.5-1.0cm范围内正常组织连同肿瘤病灶一起加热到一定温度，从而将肿瘤彻底灭活;同时配合经动肝脉化疗栓塞联合应用，可以避免遗漏CT、磁共振等术前影像无法检出的微小病灶，这样的微病灶即使在外科手术中开腹直视情况下外科医生凭肉眼和手感触摸也可能无法发现，可以有效减少术后复发的几率。射频就像狙击步枪一样做到精确、一枪致命地消灭已经明确的肿瘤，TACE相当于机关枪，将可能存在的其他微小病灶扫射歼灭，达到彻底灭活肝内肿瘤病灶的目的。对于严格筛选的小肝癌病例可以达到和外科手术切除相同的治疗效果。而与外科开刀相比，双介入手术具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低、痛苦小等优点，术后次日即可下床正常活动，3天即可出院。

双介入手术看似简单，其实对实施手术的医生来说难度不小。除了需要同时具备MRI、CT、B超等影像知识，能准确判断病灶位置，还要确保穿刺中射频电极针准确送达病灶的中心位置，只有做到以上两点，才能保证手术的成功。要开展双介入手术，医生必须同时熟练掌握DSA介入和超声介入两种手术技巧，两者缺一不可。

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