人格解体可影响到人类精神活动的各个方面，导致多种多样的症状或症状组合，这些症状或症状的组合可构成一种独立的疾病，或为抑郁症、焦虑症等其它疾病的一部分症状，也可作为一种疾病跟其它疾病共同存在(共病)。若为后一种情况，常常经治疗后其它疾病好转，但人格解体的症状仍存在，因为人格解体通常较其它疾病难治疗些，人格解体对药物和电休克(MECT)治疗大多不敏感。

还有一种情况，是抑郁焦虑好转后才出现明显的人格解体的症状，这是否跟服用或停用抗抑郁药物有关?还是疾病所带来的感悟跟原有的三观冲突太大?不得而知。

感觉系统是人格解体最常影响到的部位，典型的症状有陌生感、不真实感、模糊感、虚空感等，还可以导致很多其它的症状，这时更不易识别，通常都会误诊或漏诊。

例如，当人格解体影响到外感觉(视觉、听觉等)时，可导致：头晕、觉走路不稳，怕跌倒，因为自然平稳的行走需要外感觉系统导航;当人格解体影响到本体感觉这类内感觉时，可导致走路飘浮感，如踩棉花，迈步不知远近，落脚不知深浅，因为身体的平衡协调和稳准感需要肌肉、肌腱、韧带和关节等深部结构正确并及时反馈位置信息。昨天一个初三的女孩来复诊，她是焦虑症共病人格解体，我问她踩棉花感到底是怎样的?她说每一脚踩下去是虚的，所以她故意每一脚都用力去踩踏实。

上面这个女孩2年前曾有一次轻度的踩棉花感发作，持续约2到3个月后自行好转。这给了我们重要启示，临床上有不少人格解体患者在出现明显的症状之前常有1次甚至几次不治自愈的轻度发作，若这时能给予重视，针对症状背后的问题或原因进行早期干预，也许能阻止后面真正疾病的形成，但这需要在大众普及关于人格解体的知识才有可能做到。人格解体一旦形成，治疗就有难度。

目前这个女孩的诊断其实不难，因为她这次发作还有很明显的非真实感，但还是漏诊了。她妈是医生，看了好几家医院，有针对她的抑郁焦虑进行治疗，也有针对她的踩棉花感进行诊治，但主要是从器质性角度考虑，什么检查都做了，就是查不出原因。漏诊的根本原因还是医生对人格解体这种病不熟悉，没有一个医生就她的不真实感进行询问。不真实感是人格解体最典型的症状，只要一问她的不真实感，诊断的线索就来了。

颈椎病等压迫脊髓、或脊髓痨等疾病损伤脊髓后索时，影响到本体感觉信息的传导，也可导致走路不稳，飘飘然不踏实、行走如踩棉花感(感觉性共济失调)。如果是器质性的原因所致踩棉花感，较少误诊和漏诊，体查和CT、MRI等检查可发现。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！