专家文章

先天性耳前瘘管术后复发第24广东佛山顺德谢

郑立岗
郑立岗

副主任医师 耳鼻喉科

禅城区中心医院

三级甲等
极速问诊

前言:对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术,相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生,前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了,为什么呢?就是因为手术太简单了,想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的,我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕,手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张,几乎每天都有不和谐的事件出现,当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一,为什么我常说手术要谨慎,要做到手术给患者能带来好处,尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题,导致耳前的瘢痕太大,说实在的我自己都看不过眼了,可能患者就是由于这个手术瘢痕问题,她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾,郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作,让美丽永存。

2016-9-30

患者谢,男,16岁,广东佛山顺德人。是我门诊接诊的一位右侧先天性耳前瘘管术后7年术区再次肿胀发炎的患者。患者七年前在顺德的一家医院做了右侧先天性耳前瘘管切除术,术后无不适。但1个月前右侧术区再次红肿,来门诊找到我,我建议他再次手术。但由于患者是高中的学生,学业比较的紧张,我建议他周五当天入院当天手术,这样对学习的影响比较小。约好手术后他按时于国庆节的前一天住院了。手术是局麻做的,打好麻药后患者就不痛了,沿以前的瘢痕做了切口,可以看到皮下有较大的囊肿,沿着囊壁逐渐分离可以看到囊肿的范围大于一般的瘘管范围,切除囊肿后检查并没有发现以前残留的瘘管。所以这个手术做到最后谜底揭开了,上次手术做的应该是比较彻底的,但由于手术的影响,术区并发了囊肿。这种情况非常少见,我几年前见过一例,这个患者是第二例。整个的手术过程非常顺利,用时约20分钟。术后查房患者感觉不错,没有手术并发症出现。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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