专家文章

只做放疗,肺癌三年未复发转移|武汉肿瘤医院

孙建海
孙建海

副主任医师 肿瘤科

湖北省第三人民医院

三级甲等
极速问诊

2013 年01月31日,79岁高龄的肺癌患者周三才来到湖北省第三人民医院肿瘤放疗科,接诊这位病人的主治医生是于博士,经了解患者有吸烟、饮酒史50年,月初出现无明显诱因咳嗽,咳痰,夜晚咳嗽明显,在武汉汉阳医院进行了胸部CT检查提示:右上肺及由右肺门团片影,右下肺背段肿瘤性病变,行抗炎治疗无效。由于患者年岁已高,家属强烈拒绝穿刺和手术的治疗方式,依据患者的病情,于博士制定了右肺病灶伽马刀放疗方案。

放疗治疗后情况是令人欣喜的,患者未出现发热、咳痰、无胸闷胸痛,无恶心、呕吐,腹痛。一个月后返院复查,患者肺部阴影区明显缩小,心率稳定,没有出现病理性杂音。2016年01月,是患者最近一次来院复查,此时已距患者首次放疗后已经3年,体格检查正常,患者精神较好,体力及体重未发生明显变化。

类似周大爷这样肺癌病情在很多医院一般都会首选手术切除,可这样患者的身体状况是否能接受,是否会出现“病治好了人却没了”的情况,这都是很难判断的。

手术治疗肿瘤最大优势就是可以把肿瘤及相应器官整体切除,尤其当肿瘤处在较早期阶段或者生长的部位有充分暴露的空间和足够切除的范围,手术治疗是能够获得不错效果的。但这也给患者造成一种错误认知,认为无论什么肿瘤采用外科手术都是最好的,对手术治疗的依从性和信赖度很高,甚至有的人认为只有开刀才有希望。

但实际上肿瘤是类极其特殊的疾病,癌细胞的浸润性生长和易转移特征使外科手术刀的切除功能在不少肿瘤治疗上难以发挥应有的优势作用,部分肿瘤局部治疗时很难切净或不能切净,加上外科手术治疗的有创性和高风险性使相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,因此,手术在肿瘤治疗上的局限性和弊端也凸显出来。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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