专家文章

六旬大娘受困顽疾,脑科专家妙手回春

孙洪涛
孙洪涛

主任医师 神经外科

武警后勤学院附属医院

三级甲等
极速问诊

患者刘某,女,67岁,某机械厂工人,2010年初突然感到自己走路无力、步态紊乱,右腿迈开的步子也越来越小,于是紧急就诊于天津市某著名专科医院,诊断为“腰椎病、颈椎病”,经过一段很长时间的住院治疗,走路无力的症状并没有得到明显的改观,医生告诉她继续治疗下去意义并不大,于是刘大娘忧心忡忡的办理了出院。回家之后,刘大娘只能把希望都寄托于疾病自然消失,于是开始特别注意自己的饮食和起居,特别加强了营养和锻炼,然而幸运之神并没有眷顾这位虔诚的阿姨。2012年时刘大娘的病情愈发的严重,尤其在注意力集中、情绪激动时,右侧肢体会出现触电般抽搐,肢体末端僵硬,每天抽搐数次。退休之后,原本可以安享天伦之乐的她,现在连正常的行走、吃饭、观看电视等这些基本生活需求都难以实现,生活质量每况愈下。于是,刘大娘再次下定决心,一定要找到治疗自己疾病的方法!从此她便踏上了这条苦苦寻医路。

从2012年到2016年,刘大娘在家属的搀扶中,造访了天津各大知名医院,也试过中医针灸推拿,累计花费十多万元,肢体无力和右侧肢体间断抽搐的症状仍然没有得到明显的改善。这个稀奇的病魔给刘大娘一家蒙上了一层厚厚阴影,然而他们并没有放弃治病的信念和对美好生活的追求。终于,苦心人天不负,经过多方打听,刘大娘找到武警后勤学院附属医院骨科专家夏群主任、脑科专家钟士江主任以及神经电生理科室武慧丽主任,通过多学科会诊,我院专家们认为患者右侧肢体无力及抽搐症状并非由颈椎、腰椎疾病引起,而是考虑大脑内延髓病变引起,于是紧急请求功能神经外科专家----中国武警后勤学院附属医院神经外六科主任孙洪涛主任,参加病例讨论,孙主任反复查看头颅核磁共振以及询问病人情况后,非常肯定的指出:患者左侧椎动脉压迫延髓,造成延髓形态改变轻度向右移位,解决问题的关键是将责任血管对延髓的压迫解除。随后,各位主任又经过详细的讨论,制定出了初步的治疗方案----手术将血管推开并固定。

得知这个消息,刘大娘和家属异常的兴奋,但是,问题也随之而来。众所周知,延髓是人体的生命中枢,手术过程中稍有不慎,刘大娘很有可能呼吸心跳骤停,手术风险极高,像刘大娘这种椎动脉压迫延髓的病例,全世界报道的只有3例,可参考的资料也是少之又少。有着丰富临床经验和手术经验的孙洪涛主任并没有因为如此罕见的病例和高难度的手术而迎难而退,他一方面积极组织多学科再次会诊,制定了更加详细的手术计划,另一方面安排神经电生理室对刘大娘脑干诱发电位进行术中实时监测,以确保手术的安全进行。

2016年7月28日,刘大娘在多方保障下接受了孙洪涛主任为她做的“延髓显微血管减压术”,术中见到一条非常粗大的动脉血管压迫着延髓,形成了一个深深的压痕,这也验证了孙主任术前的判断,虽然手术非常复杂少见,但由于术前准备充分,手术仅仅用了不到一个小时就顺利的完成了。手术后的第三天,刘大娘已经可以像正常人一样迈开腿走路了,她握住孙主任的手感激的说:“感谢您让我重新有了生活的希望!”。经过孙洪涛主任团队的悉心治疗,刘大娘现在又回到了往日正常而平静的生活。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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