【摘 要】患者,男,47岁。因左面颊黑褐色结节10余年,增大伴瘙痒2个月,于2007年11月5日来我科就诊。患者10年前左面颊出现绿豆大黑褐色结节,无任何不适,未予治疗。近2个月感觉结节增大伴瘙痒,搔抓后糜烂、渗液、结痂。既往体健,无特殊家族史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科检查:左面颊见绿豆大黑褐色结节,表面无光泽,粗糙,结痂,中央稍凹陷,无溃疡,边缘无红晕,界清,触诊质硬(图1)。予全皮损切除,皮损组织病理检查: 表皮轻度萎缩,真皮内见由基底样细胞构成的瘤团,细胞核大,浆少,染色嗜碱,中央细胞排列紊乱,周边呈栅栏状排列,与周围基质间有裂隙,部分瘤团内可见较多量的黑素,间质结缔组织增生,少量淋巴组织细胞浸润(图2、3)。诊断:基底细胞癌。3个月后患者复诊时述腰部有一黄豆大黑色结节3年,无自觉症状。体格检查:左面颊处手术伤口愈合良好,腰部可见一黄豆大结节,黑色发亮,表面光滑,边界清楚(图4)。全皮损切除送检,组织病理示:表皮轻度增生,角质层及棘层上部均有大量黑色素及黑素细胞,有结构及细胞异型性,基底层较完整,真皮浅层少量淋巴细胞及嗜色素细胞,深层真皮未见异常(图5、6)。诊断:原位黑素瘤。患者随访1年,...

【参考文献格式】刘样满,曹碧兰,陈晓红.基底细胞癌合并黑素瘤一例[J].内蒙古医学杂志,2009,(第10期).

【关键词】基底细胞癌 黑素瘤 结节 面颊 瘙痒

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