杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌副主任医师昨天看门诊，一位患者从兜里掏出一个小药瓶给他看。“这是怎么回事？要是不用这滴鼻药水马上鼻子完全塞牢，气都透不过来。”患者说，这个药让他有点担心，因为原来一天滴两次就可以，现在发展到每隔两三个小时就要滴一次。

患者姓杨，50岁，一直患慢性鼻炎。两年前，他听朋友推荐说，只要用上一种滴鼻药水，鼻子不适症状马上会好转。他去药店买了一支，才一两块钱。用了药后，效果立竿见影。但随时间推移，就像吸毒一样，杨先生越来越离不开这支小小的药水了。杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌

耳鼻喉科陈主任说，杨先生可能是误用滴鼻药水而变成药物性鼻炎了。一检查，杨先生被确诊为过敏性鼻炎并发鼻窦炎，鼻腔内组织萎缩了，有药物性鼻炎的症状。

“必须把这个药戒掉，我给你换成其他能改善症状的低毒性药物，可能一开始会比较难适应，但是这个药一定不能再用了。”陈主任再三嘱咐杨先生。

陈主任说，很多滴鼻剂都具有较强的收缩血管作用，应用后，能使鼻黏膜血管收缩，从而缩小鼻甲，暂时改善鼻子的通气状况。

但如果用药过量，血管收缩过度，持续时间过久，就可能引发“药物性鼻炎”，长时间用药不当或滥用这类药物，可能引起鼻黏膜的病理改变，影响到鼻内纤毛和植物神经的正常活动，诱发肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。连续、过量用药的时间比较久，还可能产生蓄积作用，诱发血压升高、心率失常等不良反应。

杭州市中医院西药房王维主任说，指导临床用药的《新编药物学》上明确写着：滴鼻药水属于萘甲唑林类药物，其药理为以肾上腺素药，有收缩血管作用。药液过多或误吞药液，均可引起中毒，对小儿尤须小心，婴儿、高血压和甲状腺功能亢进的患者慎用，萎缩性鼻炎患者禁用。滴药间隔时间不少于4至6小时。不宜长期使用，否则引起萎缩性鼻炎。

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