主任医师 骨于软组织肿瘤科
中国医科大学附属盛京医院
三级甲等第一足趾的嵌甲在青少年及女性中较为多见,较为严重的病例往往诱发疼痛,影响日常生活,临床上通常可以采用Winograd方法切除内生甲后后进行简单缝合。
手术步骤:
1.选择局部趾根麻醉,麻醉完成后在趾根部绑止血带。
2.采用Winogard方法切除嵌甲,包括沿甲板边缘做平行切口,切除甲板内嵌侧约3-5mm的甲板,切口向近端延伸2-3mm,连同周围炎症的肉芽组织一并切除。切除甲床,并使用刮匙刮除切除甲床下外露的趾骨末端。
3.2/0的polypropylene缝线穿过甲板背侧中部,并穿出甲板切除侧皮肤(图1);
4.缝线沿同一水平面,从周围软组织甲皱壁斜穿入甲板下,重新穿出甲板背侧中部;
5.在甲板背侧打结,完成缝合;
6.包扎创面。创面使用加压绷带包扎。
术后服用NSAIDs类药物,并预防性使用抗生素3天,2周后拆除缝线。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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