中华临床医学 2002年8月 第2卷 第8期

近年来随着人们临床经验的积累和科学研究新的发现不断出现，扁桃体病变远非只是限于扁桃体本身的病变，它可引起诸多全身性病变，如：风湿病、肾炎、心肌炎、牛皮癣等，越来越引起临床上的重视。而扁桃体切除的适应症已并非仅限于扁桃体本身病变，更重要的是为控制上述诸病的病情发展或减少急性发病机会，将扁桃体作为上述诸病的病灶来切除。

遗尿症或称尿床，临床上按遗尿是否连续可分为持续型(或称原发型)和再发型，持续型即从未建立自觉起床排尿，遗尿从未间断，再发型即原已不遗尿而再次出现遗尿现象，其发病原因目前尚不清楚，治疗上亦无很有效方法。

作者因扁桃体切除后意外治愈1例遗尿症及针对性切除扁桃体而治愈1例遗尿症。此2例均系再发型遗尿症，追问病史家长讲每遇扁桃体急性发作期间遗尿现象明显增多，是否再发型遗尿症与扁桃体疾病存在一定关系?是否扁桃体病灶刺激神经末梢，引起的冲动传到中枢神经系统，使兴奋和抑制活动过程失调，导致膀胱迫尿肌收缩，尿道括约肌松弛导致遗尿现象?因病例数少不便结论，有待进一步观察研究。作者认为对于再发型遗尿症，若患儿同时确诊有扁桃体疾病而又未发现引起遗尿症的其它因素(器质性及功能性)，在临床上各种治疗无效果，可考虑行扁桃体切除，这样既可切除扁桃体病灶又可能治愈小儿遗尿症。

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