患者女性，41岁，反复腰部酸胀3年，伴右下肢疼痛1周，患者于三年前无明显诱因出现腰部酸胀，不伴腰痛、双下肢放射痛，卧位休息后缓解，症状反复发作，患者未自行处理。患者于一周前无明显诱因再次出现腰部酸胀症状，伴右下肢放射痛，疼痛范围为右大腿、右小腿后外侧，右足跟，患者卧床休息后症状未见明显缓解，前来本院门诊就诊，行腰椎MRI检查，示：腰椎间盘突出症，给予止痛对症、营养神经等治疗。患者当前症状未见明显缓解。来我院住院治疗。北京地坛医院骨科张强

查体：脊柱生理弯曲存在，腰椎活动度可，腰4、5棘突压痛，伴右下肢放射痛，椎旁肌肉压痛。右大腿后外皮肤感觉略减退，右小腿后外侧及右足外侧皮肤感觉减退。右踇趾背伸肌力4级。右足背伸及跖屈肌力4级。双膝腱反射正常引出，双侧跟腱反射未引出。

影像学检查：

腰骶椎MRI（2014-04-09本院）:腰椎退变，L5/S1椎间盘变性。L5/S1椎间盘中央偏右巨大突出，突入椎管，硬膜囊及右侧神经根明显受压，椎管狭窄。

入院后第2天行“椎间盘镜下腰椎间盘摘除术”（住院期间还接受营养神经药物治疗+理疗）

术后即刻患者感：腰部酸胀及右下肢疼痛症状消失，目前佩戴腰围下地行走，无腰部及下肢疼痛不适。

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