副主任医师 理疗科
解放军451医院
三级甲等患者男,56岁,L4~5椎间盘巨型突出伴相应椎管狭窄,脑脊液循环受阻,患者腰部剧痛,左侧卧床固定体位,双下肢麻木无力、束搏感、、过电感、四月余。PE:患者腰曲反曲,双侧骶棘肌高度痉挛,L4横突旁明显压痛,双下肢直腿抬高试验“O”,肌力、浅感觉基本消失,以左侧为著,左屈拇肌力消失,双膝腱反射亢进,ankle clnus,Babinski阳性,阅MRI扫描示:L4~5椎间盘突出偏左,突出1.6cm,左侧侧隐窝及椎管狭窄。治疗:20%甘露醇注射液250ml加地塞米松注射液5mg,654-2注射液10mg静点,1次/日,丹参注射液250ml,静点,1次/日连用7天,腰椎牵引30kg,30min/次,连续牵引90天治愈。
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