专家文章

陈招娣死因之谜

孟庆成
孟庆成

主任医师 肛肠外科

航天中心医院

三级
极速问诊

由中国女排五连冠陈招娣病逝说起

4月1日下午下午,上世纪80年代中国女排五连冠时期的名将,曾任主力接应二传的陈招娣因病去世,年仅58岁。据此前媒体报道,陈招娣曾患有“直肠类癌”,并经历两次大手术,然而,陈招娣最终仍然被病魔夺去了生命,让人惋惜,是中国乃至世界排球界的一大损失。那么,究竟什么是直肠类癌?发生了直肠类癌,该如何诊治呢?下面我们就来说一说直肠类癌。直肠类癌又称嗜银细胞瘤,发生于肠黏膜腺体的嗜银细胞,约占消化道类癌的17%-25%。因多从黏膜层的下部发生,早期即延伸至黏膜下,曾归属于黏膜下肿瘤,在肠镜下呈灰白色或黄色质地硬隆起型黏膜及黏膜下肿物。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性浸润性生长而少有转移,并能分泌5-HT(5-羟色胺),从而引起“类癌综合征”,其典型症状为腹泻、潮红、气喘、紫绀和右心瓣膜病。

直肠类癌多位于黏膜下层及黏膜深层,呈球形或扁豆形,体积较小,直径一般在1.5cm以下,内镜下无特征性的表现。亦可见火山口样隆起,但触之较硬,直肠类癌的确诊有赖于对瘤体的正确取材及病理活检,典型的病例可以看到瘤细胞形成巢状或假菊花形团结构。组织学上有特征性的形态变化:瘤细胞较小,形态一致,为圆形,核小而规则。直径2cm者建议扩大切除。值得注意的是类癌常同时或相继并有其他肿瘤,故内镜检查时不应满足于发现一种或一处肿瘤,而应在术前、术中仔细检查,术后定期复查期随访,以便及时诊治。那么,一经发现了直肠类癌,该如何诊治呢?直肠类癌主要治疗方法有手术、放疗、化疗、中医药治疗等,要做到尽早发现、尽早治疗,平常生活饮食要多注意健康卫生。 好多人问,直肠癌和直肠类癌是不是一回事,答案是否定的。一字之差,区别还是很大的;直肠类癌的预后比直肠癌要好得多,转移的机会小。尤其发现早的、肿瘤比较小(直径小于2cm)的直肠类癌,切除以后痊愈的希望很大。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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