副主任医师 骨科
秦皇岛市第一医院
三级甲等腰椎间盘突出症是骨科非常常见的疾病,但其诊断标准是什么,这是丁香园骨科版经常有人问的问题。甚至很多专著中也没有明确的答案。
其实在英文中似乎并没有腰椎间盘突出症这个名词,而「sciatica」(坐骨神经痛)和「lumbar disk herniation」(腰椎间盘突出)这两个词在有关文献中出现频率很高,很多语境中大概类似于中文的「腰椎间盘突出症」。
McCulloch教授是研究腰椎退变性疾病里程碑式的人物,其著作《麦氏腰背痛》已翻译为中文出版。1980年曾在一篇经典文献中提出过诊断标准:
①腿痛大于腰痛,主要局限于坐骨神经或股神经支配区;
②皮区感觉异常;
③直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;
④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项;
⑤与临床表现相符的影像学特征。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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