专家文章

再也不疼了,美透了!

王宏伟
王宏伟

主任医师 神经外科

偃师市人民医院

二级甲等
极速问诊

近日,河南省偃师市顾县镇一位60多岁的老人,因为“眼疼”在偃师市人民医院神经外科做了手术,术后再也不“眼疼”了,这是怎么回事?

原来,这位老人的“眼疼”不是眼病,而是三叉神经疼的第一支(眼神经)出现了疼痛。十多年前,老人不明原因感到右眼疼痛不适,间断发作,误认为是“青光眼”,治疗无效,但由于尚能忍受,也就没有进一步治疗。近4年来,眼部疼痛加剧,呈“闪电或电击”样,以右侧眉弓和眼外侧角为主,疼痛发作严重时,无法进食,甚至痛不欲生,发作过后和正常人一样,多方求治,服用多种药物无明显效果。

2017年4月13日下午,偃师市人民医院副院长、神经外科主任王宏伟主刀为患者进行了“右侧三叉神经显微血管减压术”,手术进行了2小时左右,术后,折磨患者十余年的“眼疼”再也不疼了,患者高兴地说:再也不疼了,美透了!

王主任说,患者得的病,是发病率非常低的一种三叉神经痛(第一支眼神经疼),大多数三叉神经疼是第二、三支分布区域的疼痛,多数疼痛部位在下面部,常误认是牙痛,只有约3%的三叉神经疼病人是第一支疼,容易误诊为是“眼病”。三叉神经疼的病人,初期服用药物(如卡马西平)多数有效,但在服用药物一段时间后,效果逐渐会变差,一旦药物效果不好,目前只有“显微血管减压术”才是最好的办法,其他如射频等办法容易造成眼的损害,甚至失明。该患者术中有明确的动脉血管压迫三叉神经根部(腹侧),将血管推移离开神经后,术后就不会再疼了,患者三叉神经功能正常保留,能够恢复正常生活。

王主任说,三叉神经疼的病人,几乎不能自愈。该患者是我院开展“显微血管减压术”治疗颅神经疾病6年来,遇到的第一例三叉神经第一支疼痛。当医生听到病人说“再也不疼了,美透了!”的时候,也是医生心理“美透了!”的时候。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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