中年女性尿失禁——盆底功能障碍疾病的困扰

赵晓东
赵晓东

主任医师 妇产科

北京医院

三级甲等
极速问诊

许多女性一到中年就有这样的经历,在打喷嚏、咳嗽、大笑时即有尿液不自主地流出而弄湿裤子,更不敢跑步或运动,以至每次外出或在公共场合均小心翼翼或需用尿垫,从而严重影响患者的自信心和社交活动,但患者往往羞于启口和就医或不知是病而延误就诊和治疗,以至病情渐加重。

其实这种情况在医学上被称为压力性尿失禁,其病因首先是由于解剖上女性尿道本身比较短,而且女性在绝 经后由于雌激素水平下降,尿道黏膜闭合能力减弱,当有各种因素,如外伤、手术或分娩等影响了支撑尿道正常位置的周边组织,便会在腹压增加后出现尿失禁。属于盆底功能障碍疾病范畴。

盆底功能障碍疾病(PFD)是中老年女性常见病,流行病学调查研究发现,在成年女性中的发病率约在20%~40%水平,严重影响女性身心健康和生活质量。国外做过统计,有1/3的产妇在分娩后出现盆底松弛,并影响排尿。虽然这时还算不上严格意义上的尿失禁,但这部分人群,到了四五十岁时,发展成为尿失禁病人的比例非常高。而我国已婚已育的女性中,45%有不同程度的盆底功能障碍,由于对本病缺乏基本的认识,甚至错误地以为生完孩子出现这些问题是正常的,于是,大多数女性都默默地忍受着这种疾病带来的痛苦。

虽然盆底功能障碍疾病不像心、脑血管疾病、癌症等严重威胁人们的健康生活和生命,但它却影响着病人的生活与人际交往,使其产生自卑与情绪沮丧、食欲、性欲低下等身心障碍。患有尿失禁的人,她们的工作和家庭生活都有可能受到影响。患者常需配带尿布,身上经常会伴有难闻的尿骚味。异味会让他们不好意思站在别人面前,担心出丑。所以她们会减少应酬,从而丧失很多不错的工作机会。长此以往就会造成社交障碍,严重影响生活及工作,甚至丧失劳动力,给精神上也带来创伤,因而不愿外出,不愿接近他人,怕被他人嘲笑;本病患者的性生活经常带来创伤,因而不愿外出,不愿接近他人,怕被他人嘲笑;本病患者的性生活经常会有不和谐的情况,有的甚至因此夫妇感情不和;重度尿失禁,经常会引起因不发生湿疹、皮炎,并可引起泌尿系统感染、膀胱结石等,严重者会影响双侧肾脏功能。经产妇者可能有会阴损伤的痕迹,不少患者并发子宫脱垂、膀胱尿道膨出。这类疾病虽然“不致命”,但严重影响女性的健康和生活质量,特别妨碍女性的工作和社会活动,甚至有人将这称为“社交癌”。

女性朋友们,将盆底功能障碍疾病重视起来吧!我们不但要内外俱美,而且要美一辈子。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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