副主任医师 神经外科
上海市浦东新区浦南医院
二级甲等早产是指妊娠在满28周以后至满37周以前的分娩,多为低出生体重儿,体重多在1000g-2500g之间。在这阶段内分娩的新生儿各器官的发育均不成熟,且又因早产本身就是多种不良因素所造成的结局,这些不良因素也会对胎儿造成损害。
当孕妇严重营养不良,患急、慢性疾病和各种高热疾病时,都会造成对胎儿供氧量的不足。孕妇的体力和精力过度负担、羊水过多、多胎妊娠以及子宫肌瘤、子宫畸形,都能影响胎盘的血流量,使胎盘功能异常,而引起早产和对胎儿造成损伤
早产时又正是脑迅速发育和变化的时期,比足月儿更易发生脑损伤。如胎儿在26~36周时脑室的周边区域非常脆弱,易受如颅内出血等不利因素的影响,造成静脉血液回流障碍,导致静脉栓塞和继发脑白质损伤。
早产儿脑发育不成熟,因本身因素出生后容易患一些疾病,如呼吸窘迫综合征、呼吸暂停等而引起呼吸困难、缺氧;脑室内出血等,影响脑的发育。此外,早产儿因喂养困难营养常不充足,导致脑发育所需能量缺乏,体重越小发生脑瘫的几率越高。
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