专家文章

经常头痛?也许是脊索瘤敲响的警钟!

赵红宇
赵红宇

副主任医师 神经外科

中国医科大学附属盛京医院

三级甲等
极速问诊

头痛是大家在生活中经常会遇到的身体不适状况,很多人不以为然,认为头痛只是小毛病,并无大碍。殊不知,颅内脊索瘤的常见症状就是头痛。

中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇主任介绍,颅内脊索瘤为良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,平均可达3年以上。约70%的患者有头痛, 有些人在就医前即已头痛数年,通常表现为全头痛,也可向后枕部或颈部扩展。

赵红宇主任表示:颅内脊索瘤的临床表现为头痛性质呈持续性钝痛,一天之中无明显变化。若是有颅内压增高则势必会加重,脊索瘤的头痛和缓慢持久的颅底骨浸润有很大关系,头痛也会再复发。

在医学上,脊髓瘤根据病理可以分为以下几种类型:

A、普通型脊索瘤

普通型脊髓瘤也称典型型,最为多见,占总发病数的80%~85%。瘤内无软骨或其他间充质成分。发病年龄群多见于40~50岁,低于20岁的患者比较少见,且不分性别。

在病理上有几种生长方式,其中片状生长是其特征,由黏液基质和空泡状上皮细胞组成。细胞角蛋白和上皮膜抗原的免疫染色阳性,电镜能看到核粒。上面的特征有助于区分本病与软骨肉瘤,后者免疫染色阴性,电镜没有核粒。

B、间质型脊索瘤

间质型脊髓瘤也叫非典型型,占脊索瘤发病数的10%,含恶性间充质成分和普通型成分。镜下表现为黏液含量显著减少、肿瘤增殖活跃并可见到核分裂象。少数肿瘤可经血流转移和蛛网膜下腔种植性播散。该类型可继发于普通型放疗后或恶变,经常在诊断后6到12个月死亡。

C、软骨样脊索瘤

该脊髓瘤占发病数的5%~15%。它的镜下特点除了上面的典型外,还含有多少不等的透明软骨样区域。有些专家在电镜观察后将其归类为低度恶性的软骨肉瘤,不过在大量的免疫组化研究后,却发现软骨样脊索瘤的上皮性标记抗原呈阳性反应。这种类型的发病年龄段比较年轻化,曾经认为其预后普遍较普通型好,不过现在普遍认为两者预后相差不大。

赵红宇主任在此提醒大家,经常有头痛问题,千万不可掉以轻心;即使发现患有脊索瘤,也不必惊慌,一定要到正规医院,找专业医生采取手术治疗。此外,在平时生活上,应该减少刺激性食物的摄入,忌油腻,忌腥荤,多食蔬菜水果,平时注意避免过度劳累。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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