自1980年以来，美国研究应用肉毒素治疗面部的皱纹，收到了较佳的效果。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性的新方法。注射肉毒素瘦脸的效果虽然很多人都是略有所闻，但是很多人对肉毒素就能拥有美丽的脸型存在很多疑问，那什么是肉毒素瘦脸呢?它是如何瘦脸的呢?肉毒素瘦脸针安全吗?

一、肉毒素瘦脸的原理

用于除皱和瘦脸的肉毒素是A型肉毒素，用量非常小，非常安全。A型肉毒素是一种神经毒素，注入咬肌内，作用于周围运动神经末梢、神经肌肉接点即突触处，抑制突触前膜释放神经递质，阻断乙酰胆碱的释放，从而使肌肉张力下降，肌肉失能性萎缩，使下颌实现柔美的曲线，从而达到瘦脸的效果。

二、适应症

什么情况下适合进行肉毒素注射瘦脸呢?根据大脸的三种原因，对应瘦脸的方法也有三种，具体如下：

1、面部骨骼发育宽大，这种瘦脸要通过截骨的方法来实现。

2、面部咬肌发达肥厚，这种瘦脸是将咬肌切除或注射瘦脸针使咬肌纤维变细的方法来实现。

3、面部脂肪堆积，这种瘦脸需采用面部吸脂整形的方法来实现。

所以对于大脸症状，瘦脸针也不是万能的。肉毒素注射瘦脸只能针对第二种情况，即咬肌肥厚者，而非单纯下颌骨肥大者。

三、禁忌症

为了保证肉毒素注射的安全性，需要排除治疗的禁忌症，哪些情况下不能进行肉毒素注射呢?

1、重症肌无力症患者。

2、肾上腺分泌异常患者。

3、心、肝、肾等内脏疾病的人。

4、过敏体质。

5、妊娠及授乳期。

6、患有神经肌肉疾病者。

7、在一周内有饮酒史者。

8、不能减少面部表情肌频繁活动的人。

9、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者。

10、使用氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)者。

四、术前准备

肉毒素注射的术前准备非常简单，无需术前检查。

1、在注射前14天停用阿司匹林和阿司匹林类药物。

2、注射肉毒素当日停止使用化妆品。

五、操作过程

接受注射者经常会对治疗过程进行咨询，经常会问是否疼痛?整个治疗过程非常快，仅需10分钟，疼痛不明显，无需麻醉。

1、洗脸，清洁面部治疗部位。

2、应用75%的酒精消毒面部术区3遍。

3、配药：将2mL生理盐水加入100u肉毒素，配制成5u/0.1mL，抽入1mL注射器备用。

4、于两侧咬肌内分别注射50u肉毒素。

5、观察15～30分钟。

六、注射后的注意事项

肉毒素注射后需要注意哪些问题呢?肉毒素注射恢复快，无明显不适，需要注意以下几点即可。

1、在注射肉毒素后4小时内，应该避免脸部按摩、避免平躺及头部前倾和运动，以免肉毒素流散。

2、注射肉毒素后，不要在注射部位进行冰敷或热敷。

3、注射肉毒素后24小时内避免剧烈运动。

4、注射肉毒素后6小时内，不宜洗脸，不要化妆，避免触摸注射部位。

5、注射后一到两周内不要按摩注射部位，以防止药物向其他肌肉扩散。

6、一周内禁食辛辣、海鲜等食物，忌食烟酒。

7、注射肉毒素后避免吃硬质食物，改掉咀嚼口香糖等习惯。

8、注射肉毒素后要遵医嘱定期到医院复诊。

七、治疗效果

治疗效果是接受注射者最关心的问题，经常会有人问：注射后多久会有效啊?多久会达到最好的效果啊?为什么咬肌肥大会恢复?需要不停的重复注射肉毒素吗?

注射肉毒素瘦脸效果在1-2周内就会呈现明显的效果，注射的最佳效果一般在1个月左右呈现。瘦脸针注射的效果并不是永久的，随着神经修复和肌肉锻炼，肉毒杆菌瘦脸后六个月咬肌会恢复，一般需要半年注射一次，效果会随着注射次数而叠加，理想的注射2-3次之后，能够维持较好的效果。

八、安全性

治疗的安全性也是接受注射者关心的问题之一，一提到肉毒素，往往会非常害怕，而实际上肉毒素注射非常安全，用于瘦脸的肉毒素的使用剂量仅仅是肉毒素最大安全剂量的百分之一，注射后不会残留。

偶有发生肉毒素注射并发症，造成肉毒素注射瘦脸存在危险的因素主要是三个方面：

1、医院和医生选择不当：注射肉毒素必须经过专业培训的医生，病情具有丰富的经验，求美者必须选择经过国家批准的正规整形美容医院。肉毒素决不能乱用、滥用。

2、肉毒素的品质有问题：要选择有国家正式批文的肉毒素产品。目前，只有中国、美国和英国能够生产肉毒杆菌制剂。国内为兰州生物制品研究所生产的衡力肉毒素，美国为Botox。一般正规的肉毒杆菌有成本控制，价格都比较高。

3、未足够重视肉毒素注射的禁忌症，负责人的医生和医院不会因为经济效益而忽视治疗的禁忌症，扩大治疗范围。

九、肉毒素瘦脸的优势

注射肉毒素瘦脸成为大家的最爱，主要有哪些优势呢?

1、瘦脸后曲线柔和、效果自然。

2、不开刀、无创伤、无痕迹、无痛苦，注射位置皮肤会有略微红肿的现象，治疗后的几小时就可以消退。

3、见效快，一般一周后即可看到明显的瘦脸效果，个别人更可3天见效。

4、注射时间短，仅需10分钟，随做最走，无须恢复期。

5、瘦脸针的剂量和操作过程精确、谨慎，它比手术价格便宜而更显经济;

6、注射后不需按摩，无须特殊护理，丝毫不会影响正常工作、生活。

7、选用经过国家食品药品监督管理局(SFDA)认可的肉毒素，经过神经内科、眼科、整形、美容外科多年临床验证，安全系数更高。

8、用于瘦脸的肉毒素使用剂量仅仅是肉毒素最大安全剂量的百分之一，确保安全。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！