副主任医师 神经外科
中国人民解放军总医院第七医学中心
三级甲等高血压性脑出血,俗称脑溢血的治疗:对这一疾病大家比较熟悉,其发病年龄多在50岁以上,但近年来有年轻化的趋势,在临床上也不乏见到30岁左右的年轻人。脑出血发病时往往突发意识不请、恶心、呕吐、言语不清、一侧肢体活动不灵并伴有大小便失禁,同时往往伴有呼吸不规则,发出鼾声。遇到这种情况应立即通知120急救中心 ,将病人快速送往医院急诊室,通过头颅CT检查可明确出血部位和出血量。如出血量在30毫升以下,可选择由神经内科行药物治疗。若出血量在30毫升以上,出现脑组织受压、移位、瞳孔变大、昏迷程度加深者应选择手术治疗,由神经外科医生根据出血部位、出血量来选择手术方式。目前常用的方法有大骨瓣开颅血肿清除术、钻孔碎吸术、立体定向钻孔抽吸术和小骨窗开颅血肿清除术。近几年有开展了在显微镜下或神经内窥镜下采用微创技术清除血肿。
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