主任医师 眼科
湖南中医药大学第一附属医院
三级甲等张健 张明亮主编
《眼病防治大盘点》
眼部有块肌肉叫提上睑肌,当这块肌肉的功能不全或完全丧失时,可以造成上睑部分或全部下垂,这样一来使人总感觉眼皮抬不起来,医学上称上睑下垂。上睑下垂严重时可完全遮盖住瞳孔,既影响美观又影响视力。
上睑下垂可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂,常为双眼,有遗传性,多为单纯性上睑下垂。有的人不但有上睑下垂,还伴有眼球上转受限。治疗时应注意先解决眼球上转问题,再矫正上睑下垂。后天性上睑下垂,引起的原因有很多,可以是眼睑本身有问题,也可以是神经系统的毛病,还可以由全身疾病引起。如:
①机械性上睑下垂,常由眼睑本身病变引起,如眼睑肿瘤、严重沙眼、外伤等。
②肌源性上睑下垂,常由重症肌无力及进行性眼外肌麻痹引起。
③神经性上睑下垂,主要是由动眼神经、交感神经及大脑皮质等病变引起。可发生于单眼或双眼,有的还可伴有瞳孔的变化。
④全身疾病引起的代谢性上睑下垂,常见于糖尿病、甲状腺功能低下、贫血等。
对上睑下垂的治疗,如为先天性上睑下垂,治疗上主要采用手术矫正,一般效果较好;如是后天性上睑下垂,应以治疗原发病为主,有些上睑下垂不应因影响面容,而急于做手术进行矫正,要积极查明病因,方可确定治疗方案。
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